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O objetivo deste trabalho e apresentar os resultados pos-operatorios preliminares de 16 pacientes submetidos a implante de bioprotese valvular de pericardio bovino com preservacao de suas valvas naturais, operados sequencialmente no periodo de marco a setembro de 1989. As cuspides insuficientes foram pregueadas no anel mitral com pontos em U passados nas bordas livres e no anel mitral, sem quaisquer resseccoes. Foram feitos estudos comparativos no pre e no pos-operatorio das seguintes grandezas: diâmetro do atrio esquerdo, diâmetro do ventriculo esquerdo (VE), fracao de ejecao e gradiente transvalvares mitrais (pico e medio). A avaliacao estatistica foi feita atraves do teste T de Student. O valor medio do diâmetro do VE no pre-operatorio era de 67,31 mm, caindo para 60,50 mm no pos-operatorio. O valor critico de T foi 2,131, sendo o valor observado para a variacao do diâmetro de VE igual a 3,18. O diâmetro de atrio esquerdo (AE) variou de 60,25 mm para 49,31 mm com T igual a 6,72. O valor medio da fracao de ejecao no pre-operatorio foi de 0,72, variando para 0,65 com T igual a 2,68. Os gradientes (valores medios) transvalvares variaram de 23,7 mm de Hg de pico e 12,5 de media, respectivamente, para 9,10 e 5,125. Estes valores residuais sao perfeitamente aceitaveis de acordo com a literatura e a propria experiencia do Servico. Nao houve complicacoes ou obitos na serie. Em nenhum paciente ocorreu gradiente na via de saida de VE que pudesse sugerir obstrucao pela cuspide anterior. Os autores concluem pela eficacia da tecnica a qual e de facil e rapida execucao, afasta desinsercoes atrioventriculares, nao gera gradientes, favorece otimo desempenho ventricular com rapida e acentuada regressao dos diâmetros de AE e VE.

Avaliação clínica e ecocardiográfica de pacientes submetidos a implante de bioprótese mitral com preservação da valva natural