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O objetivo deste estudo foi avaliar o desempenho da mamografia em mulheres de 35 a 50 anos de idade, atendidas no Ambulatorio do Programa de Controle de Câncer de Mama do Centro de Atencao Integral a Saude da Mulher da Universidade Estadual de Campinas, que representa o segundo nivel de saude. Foi realizado um estudo descritivo, observacional, tipo validacao de teste diagnostico, usando como padrao-ouro o diagnostico histopatologico ou os seguimentos clinico e mamografico de pelo menos um ano, apos os primeiros exames mamografico e clinico negativos. O estudo avaliou 1.083 prontuarios para o diagnostico do câncer da mama, de mulheres atendidas no ambulatorio de janeiro de 1994 a dezembro de 1997. Foram diagnosticados 191 casos de câncer mamario correspondendo a 18% dos casos estudados. Foram calculados valores de sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo, valor preditivo negativo e acuracia da mamografia para a amostra total, cujos valores obtidos foram de 82%, 96%, 81%, 96% e 93%, respectivamente. Estes parâmetros foram avaliados tambem em correlacao com algumas variaveis como: idade, antecedentes familiares para câncer da mama, exame clinico, sintomatologia e tamanho tumoral ao estadiamento clinico. Nao se observou associacao entre o desempenho da mamografia e a idade das mulheres quando analisadas por faixas etarias, assim como em relacao aos antecedentes familiares para câncer da mama. A sensibilidade foi similar nos dois grupos, sintomaticas e assintomaticas. Por fim, observou-se excelente concordância diagnostica entre o exame clinico e a mamografia, sendo esta superior quanto maior o tamanho do tumor. Concluiu-se que a mamografia apresentou bom desempenho para diagnostico do câncer da mama na maioria dos grupos estudados, sendo um bom metodo propedeutico no segundo nivel de referencia de um programa de controle de câncer da mama em mulheres com idade entre 35 a 50 anos.  Abstract

Desempenho da Mamografia no Diagnóstico do Câncer da Mama em Mulheres de 35 a 50 Anos