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Este estudo apresenta o resultado de pesquisa realizada no período de 23 de agosto de 1993 a 16 de outubro de 1995 em pacientes sintomáticos (com queixa digestiva alta), atendidos no ambulatório de Clínica Médica do Hospital Universitário "Presidente Dutra", da Universidade Federal do Maranhão, com o objetivo de avaliar a prevalência do Helicobacter pylori em residentes naquela ilha, bem como comparar o desempenho de cinco técnicas de diagnóstico desta infecção. A casuística constituiu-se de 141 pacientes com idade compreendida entre 15 e 18 anos, sendo 84 do sexo masculino e 93 do sexo feminino. Após critérios previamente estabelecidos, todos foram submetidos a endoscopia digestiva alta para diagnóstico endoscópico, retirada de biópsias para pesquisa da bactéria pelos seguintes testes: hidrólise rápida da uréia (urease), exame direto (esfregaço corado pela carbolfucsina), cultura, pesquisa em corte histológico corado pela hematoxilina-eosina e sorologia quantitativa por ELISA com antígeno total. Além do exame bacteriológico no corte histológico de biópsia ant ra l , foram estudadas as a l terações histopatológicas da região. Estas e as alterações endoscópicas classificaram-se de acordo com o Sistema Sydney. Para fins de avaliação da prevalência do espiralado, nesta população, considerou-se como positivo, o paciente com qualquer um dos testes com este resultado. A prevalência geral foi, portanto, de 94,0%. Para as demais variáveis, tomou-se como método padrão para definir positividade para o H. pylori, a combinação dos resultados da cultura com a histologia. Foram identificados 125 pacientes positivos e 16 negativos, correspondendo a uma prevalência de 88,6%. A maior concentração de positivos ocorreu na faixa dos 25/35 anos, correspondendo a 37/125 (29,6%) e a menor nos indivíduos da faixa de 55/80, 12/125 (9,6%). Observou-se uma tendência linear de aumento RESUMO DE TESE

Prevalência do Helicobacter pylori em pacientes sintomáticos da Ilha de São Luís, Maranhão, Brasil: estudo comparativo de cinco técnicas diagnósticas