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OBJETIVO: Evaluar la susceptibilidad antimicrobiana de Streptococcus pneumoniae aislado del liquido cefalorraquideo de ninos con meningitis, asi como describir y comparar las caracteristicas clinicas y microbiologicas, el tratamiento y la evolucion del padecimiento entre ninos infectados con cepas sensibles y resistentes a la penicilina y la cefalosporina. MATERIAL Y METODOS: Treinta y ocho ninos con meningitis neumococica fueron incluidos prospectivamente en el Programa Institucional de Vigilancia de las Infecciones Neumococicas, durante el lapso 1994-1998. Los datos clinicos y de laboratorio se colectaron de cada expediente. RESULTADOS: Del total de ninos, 63% era menor de dos anos de edad, 28.9% mostro cepas insensibles a la penicilina, 18.4% tenia resistencia intermedia, y 10.5% tenia resistencia elevada. El 2.6% mostro tambien resistencia a la cefotaxima. La unica caracteristica (por la prueba exacta de Fisher) asociada con la resistencia fue: enfermedad de base previa al proceso (p<0.001), y condiciones de gravedad al ingreso como convulsiones, choque toxico y coma (p<0.07). El curso de la enfermedad y la evolucion clinica fue similar para los ninos infectados con cepas sensibles a la penicilina o a la cefotaxima vs. las cepas no susceptibles. CONCLUSIONES: El perfil actual de resistencia del S. pneumoniae a la penicilina y la cefalosporina no se encontro asociado con un aumento en la mortalidad de ninos con meningitis neumococica.

Características clínico-microbiológicas de la meningitis por Streptococcus pneumoniae resistente a la penicilina