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O estudo de Pereira et al. apresenta um panorama da atenção ao parto nas maternidades das regiões Sul e Sudeste do país. Esta é uma discussão relevante, considerando as estratégias recentes de aprimoramento da assistência à saúde mãe-bebê estruturadas no país. Nesse sentido, consideramos importante acrescentar a informação de que o Ministério da Saúde (MS) do Brasil vem apoiando estratégias como o “Projeto Parto Adequado” em parceria com a Agência Nacional de Saúde Suplementar, o Hospital Israelita Albert Einstein e o Institute for Healthcare Improvement, o qual tem por objetivo identificar modelos inovadores e viáveis de atenção ao parto e nascimento, que valorizem o parto normal e reduzam o percentual de cesarianas sem indicação. O projeto foi implementado em 2017 em 35 hospitais, sendo 27 nas regiões Sul e Sudeste, e atualmente conta com aproximadamente 152 hospitais participantes. Além disso, pode-se citar o Projeto Apice On (Aprimoramento e Inovação no Cuidado e Ensino em Obstetrícia e Neonatologia) que é uma estratégia de indução e articulação de ações para promover a qualificação de serviços, com foco em hospitais com atividades de ensino, tornando-os referência nas melhores práticas de atenção e cuidado ao parto e nascimento, planejamento reprodutivo, atenção às mulheres em situações de violência sexual e de abortamento, do qual participam 96 instituições de saúde, sendo 44 nas regiões Sul e Sudeste. As expectativas das mulheres em relação ao parto também foram brevemente descritas. Quando as expectativas da gestante são compreendidas, aumenta a probabilidade de a primigesta possuir uma experiência positiva do parto realizado. Esta satisfação do processo de parto é fundamental para que a mulher possa se sentir acolhida, importante e participativa no processo de tornar-se mãe. Para os profissionais de saúde, as motivações da paciente podem ajudar a avaliar como está funcionando a equipe e os pontos que podem dar mais atenção. Assim, conhecer as expectativas e as motivações individuais das gestantes acerca do parto a ser realizado possibilita aos prestadores de serviços criar alternativas que desmistifiquem e informem adequadamente sobre o nascimento e o tipo de parto mais indicado a cada gestante, entendendo que cada mulher é diferente, possui expectativas diferentes, portanto cada parto também é diferente. O monitoramento da implantação desses projetos nas maternidades no Brasil traz a oportunidade de analisar dados inéditos e atuais sobre o cuidado à gestante e a forma de assistência ao nascimento e de estruturar novas práticas de cuidados, informação e humanização na prestação de serviços obstétricos.

Estratégias de melhoria na atenção ao parto no Brasil