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Multiples situaciones clinicas desafiantes pueden requerir dejar la cavidad abdominal abierta poste-rior a una cirugia, resultando en un abdomen abierto (OA, open abdomen) o laparostoma. Las indicaciones para abdomen abierto son general-mente trauma, sepsis abdominal, pancreatitis aguda severa y en situaciones generales en las que se esta desarrollando una situacion de hiperten-sion abdominal, con el objetivo de prevenir el desarrollo de sindrome compartimental abdomi-nal. La Sociedad Mundial de Sindrome Compar-timental Abdominal (WSACS) define hiperten-sion abdominal como una presion intraabdominal (PIA) >12mmHg y sindrome compartimental ab-dominal como una PIA >20mmHg. La WSACS recomienda el uso de la tecnica de Kron modifi-cada como el estandar para la medicion de la PIA. Este metodo evalua la PIA via presion vesical uti-lizando una instilacion maxima de 25mL de solu-cion salina. La necesidad del cierre abdominal temporal (CAT) es una consecuencia logica de la descompresion abdominal o tratamiento profilac-tico de abdomen abierto. Con la adopcion aumen-tada de tecnicas de abdomen abierto ha surgido un incremento en la demanda de metodos de CAT. La terapia de presion negativa (TPN) involucra la aplicacion de algun grado de succion a una herida abdominal abierta. A pesar de la variedad de me-todos de CAT, el consenso del 2013 de la WSACS realiza una recomendacion fuerte de utilizar tera-pia de presion negativa en pacientes criticos con abdomen abierto.

Terapia de presión negativa como técnica de cierre abdominal temporal en el manejo de abdomen abierto