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OBJETIVOS: Descrever dois casos de doenca inflamatoria intestinal cujo diagnostico foi precedido pelo surgimento de eritema nodoso e alertar para essa manifestacao extraintestinal como forma de apresentacao inicial da doenca. DESCRICAO DOS CASOS: Dois adolescentes de 12 e 15 anos recorreram ao servico de urgencia de Pediatria por eritema nodoso acompanhado de anorexia e perda de peso. Os exames auxiliares de diagnostico disponiveis foram sugestivos de doenca cronica inflamatoria e a ecografia abdominal sugestiva de doenca inflamatoria intestinal. O diagnostico de doenca de Crohn foi confirmado apos realizacao de endoscopia digestiva alta e colonoscopia total com biopsias. CONCLUSOES: O eritema nodoso pode ser a forma de apresentacao de doencas potencialmente graves com terapeuticas bem estabelecidas e implicacoes prognosticas. Na crianca ou adolescente com eritema nodoso o indice de suspeicao de doenca inflamatoria intestinal deve ser elevado, embora devam ser considerados outros diagnosticos diferenciais. A importância do diagnostico precoce na doenca inflamatoria intestinal em idade pediatrica consiste na oportunidade terapeutica e nas complicacoes especificas dessa faixa etaria, como deficit de crescimento, que ocorre mais frequentemente na doenca de Crohn.

Doença inflamatória intestinal com eritema nodoso como manifestação inicial – dois casos clínicos