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ZAIA

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Objetivos: Avaliar o desempenho de dois metodos de afericao da forca muscular perineal: palpacao vaginal utilizando a escala de Oxford modificada e biofeedback manometrico perineal, no diagnostico da incontinencia urinaria de esforco em mulheres no periodo do climaterio. Metodos: A populacao do estudo foram mulheres na faixa etaria de 35 a 65 anos (periodo do climaterio), cadastradas em unidades de Estrategia de Saude da Familia dos municipios de Ijui/RS e Catuipe/RS. Para a selecao da amostra consideraram-se os seguintes criterios de inclusao: ter realizado a avaliacao urofuncional por anamnese e exame fisico; mulheres continentes ou com incontinencia urinaria de esforco. A avaliacao da funcionalidade do assoalho pelvico foi realizada atraves da palpacao digital vaginal da musculatura perineal e da mensuracao da pressao perineal por biofeedback manometrico perineal. A analise dos dados foi realizada atraves do programa IBM SPSS versao 18.0. A associacao entre o grau de forca muscular e a condicao de continencia urinaria foi avaliada pelo teste do qui-quadrado. Para comparar as medias dos valores de pressao perineal segundo o grau de forca muscular categorizado foi utilizado o teste de Mann-Whitney para amostras independentes. Um valor de p≤0,05 foi considerado estatisticamente significativo. Resultados: Participaram do estudo 50 mulheres, sendo que 28 (56%) apresentavam continencia urinaria, enquanto que 22 (44%) apresentavam incontinencia de esforco. Nao houve associacao estatisticamente significativa entre o grau de forca muscular e a condicao de continencia urinaria (p=0,96). Ao comparar as medias dos valores da pressao perineal das mulheres continentes e das incontinentes nao foi observada diferenca significativa. Foi obtido um valor preditivo positivo de 93% do biofeedback manometrico perineal, mas a acuracia do mesmo foi de 46% e a da escala de Oxford modificada foi de 54%. Conclusoes: Quando usados isoladamente, os dois metodos de avaliacao da funcionalidade dos musculos do assoalho pelvico – escala de Oxford e biofeedback manometrico perineal – nao foram conclusivos para o diagnostico da incontinencia urinaria de esforco em mulheres no periodo do climaterio.

scientia medica

O desempenho da escala de Oxford e do biofeedback manométrico perineal na avaliação da incontinência urinária de esforço em mulheres no período do climatério