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El Aseguramiento Universal en Salud constituye una de las principales politicas publicas impulsadas en la ultima decada en nuestro pais, y se ha mantenido por mas de cuatro administraciones nacionales en la agenda politica. Los avances en este proceso pueden verse reflejados en el incremento en la cobertura de afiliacion a algun tipo de seguro de salud, que para el caso del Seguro Integral de Salud (SIS), fue ampliada de 19,4% en el ano 2006 a 50,2% para el ano 2015 (Encuesta Nacional de Hogares – ENAHO). Sin embargo, es posible evidenciar que mientras en el 2006 el 44,9% de los afiliados al SIS buscaban atencion por problemas de salud en establecimientos del MINSA o de las redes de salud publicas de los Gobiernos Regionales, en el ano 2015 este porcentaje disminuyo a 31,7%. Estos resultados obligan a prestar atencion a otros factores que estarian restringiendo la mejora en el acceso a los servicios de salud, especialmente en pobladores pobres protegidos financieramente. Entre los retos para incrementar la cobertura prestacional se encuentran la brecha de infraestructura y equipamiento de servicios de salud, la poca articulacion de los establecimientos de salud del primer nivel de atencion, la subutilizacion de la oferta publica existente y recurso humano no bien remunerado con escasos o nulos incentivos.

Brecha entre cobertura poblacional y prestacional en salud: un reto para la reforma de salud en el Perú