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El ajuste por riesgo es un elemento fundamental en el diseno de politicas publicas en salud. Actualmente, el Ministerio de Salud y Proteccion Social de Colombia estima los valores de la unidad de pago por capitacion a traves de un modelo de ajuste por riesgo, que unicamente tiene en cuenta variables como la ubicacion geografica, edad y sexo. El objetivo de este documento es demostrar que un modelo de ajuste por riesgo que tenga en cuenta las variables de estado de salud puede asignar de manera mas eficiente los recursos destinados a las aseguradoras del regimen contributivo a traves de la unidad de pago por capitacion. Por medio de una revision de la actual metodologia de calculo y de la comparacion con un modelo propuesto con grupos de riesgo que indican el estado de salud de un individuo, haciendo uso de diversos indicadores de precision, prediccion y analisis de sensibilidad sobre una muestra de una base datos de suficiencia de la unidad de pago por capitacion, este documento estima, en el contexto de una aseguradora del regimen contributivo, los valores que mejoran la asignacion de recursos para cada grupo de riesgo. Los valores estimados por el modelo propuesto tienen un mejor desempeno en los indicadores seleccionados, y son estables ante variaciones, como lo demuestran los analisis de sensibilidad. Igualmente, garantizan que el gasto sea menor al ingreso que se recibiria con la implementacion del modelo de ajuste por riesgo propuesto.

Ajuste por riesgo para el cálculo de la UPC en Colombia: ajuste desde las variables de estado de salud para las aseguradoras colombianas