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Mit der Möglichkeit, blutdruckrelevante Fasern des N. vagus zu identifizieren und selektiv zu stimulieren, hat die Vagusnervstimulation das Potential, als Alternative zur Behandlung des therapierefraktären Blutdruckes etabliert zu werden. Die Selektivität dieser Stimulation ist essentiell, da eine unselektive Stimulation des gesamten N. vagus zu kardialen und gastrointestinalen Nebenwirkungen führen kann, die für eine chronische Therapie inakzeptabel sind. Durch den Einsatz von Vielkanal-Polyimid-Dünnfilm-Cuff-Elektroden ist es möglich, barorezeptiven Fasern im Vagusnerv zu lokalisieren und selektiv zu stimulieren. Hierzu werden die abgeleiteten neuronalen Signale in Echtzeit mit simultan aufgezeichneten EKG und Blutdrucksignalen korreliert, um diejenigen Elektroden zu identifizieren, welche den barorezeptiven Fasern am nächsten liegen. Der hierfür entwickelte Algorithmus basiert auf der kohärenten Mittelung und setzt keine dauerstabile Elektroden-Gewebe-Impedanz voraus. Die den blutdruckrelevanten Fasern am nächsten gelegenen Elektroden werden in tri- oder pentapolarer Konfiguration verwendet, um die Fasern selektiv zu stimulieren und über Aktivierung des Baroreflexes eine Blutdrucksenkung ohne relevante Bradykardie zu erreichen.

Selektive Ableitung und Stimulation für ein blutdrucksenkendes Implantat unter Verwendung von Vielkanal-Cuff-Elektroden