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Die hämatologische Labordiagnostik hat in den letzten 30 Jahren große Fortschritte gemacht. Sie basiert heute im Wesentlichen auf vier Säulen: Zytomorphologie, Immunphänotypisierung, Zytogenetik und Molekulargenetik. Weiterhin unerlässlich steht am Anfang jeder Abklärung die Zytomorphologie meist gefolgt von einer Immunphänotypisierung. Beide Untersuchungen erfordern vom Laborteam hohe Expertise und oft Informationsaustausch mit den klinischen Zuweisern. Trotz hochspezialisierter Mitarbeiter ist es für kleine Speziallaboratorien eine große Herausforderung den Anforderungen an Qualitätssicherung und Wirtschaftlichkeit zu genügen. Eine Lösung kann die Zusammenarbeit zwischen der Labormedizin einerseits (meist in einem Zentrallabor angesiedelt) und den meist in der Hämatologie angesiedelten kleineren Speziallaboren sein, wie sie in Innsbruck seit 2008 modellhaft im interdisziplinären hämatologischen Kompetenzzentrum (IHK) praktiziert wird. Auf diese Weise wurde in Innsbruck eine interdisziplinäre Einrichtung geschaffen, welche die gesamte hämatologische Laborkompetenz der Klinik aus Zytomorphologie und Durchflusszytometrie zentral bündelt. Neben der Abklärung bekannter hämatologischer Erkrankungen bietet das IHK auch optimale Vorraussetzungen zur gezielten, zeitnahen Erstdiagnostik hämatologischer Erkrankungen (z.B. Zufallsbefunde) aber auch zum Screening von Blutproben eines großen Klinikums, die aufgrund von morphologischen oder numerischen Auffälligkeiten einer weiteren diagnostischen Abklärung bedürfen. Für die weitere Entwicklung des IHK ist eine zusätzliche Einbindung der zytogenetischen bzw. molekularbiologischen Diagnostik unerlässlich. Die interdisziplinäre Zusammenarbeit von Labormedizinern, Hämatologen, Zytogenetikern und Molekularbiologen fördert den Wissenstransfer und die Expertise aller beteiligten Mitarbeiter und steigert das Leistungspotential und Qualitätsniveau dieser Laborbereiche. Weitere Vorteile bieten sich im Bereich wichtiger Laborentwicklungsprozesse (z.B. Laborakkreditierung, Einführung neuer teurer Ausrüstungsgegenstände, wie etwa 10-Farben-Flowzytometer, moderner Labor-EDV oder Bildarchivierungssysteme), wobei durch interdiszplinäre Zusammenarbeit und gemeinsame Nutzung hohe Synergieeffekte zu erwarten sind. Die Etablierung interdisziplinärer Kompetenzzentren für hämatologische Diagnostik stellt daher einen Meilenstein in der modernen Labordiagnostik dar.

laboratoriumsmedizin/laboratoriumsmedizin

Hämatologische Labordiagnostik im interdisziplinären hämatologischen Kompetenzzentrum (IHK) der hämatologisch onkologischen Klinik V der Universitätsklinik Innsbruck und des Zentrallabors der Universitätsklinik Innsbruck/Laboratory examination of hematologic diseases in the Interdiscipline Hematologic Competence Center (IHK) of Innsbruck of the Clinic for Hemato-Oncology V of the University Hospital Innsbruck and the Central Laboratory of the University Hospital Innsbruck