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Hyponatriämie ist eine der häufigsten Komplikationen bei Patienten mit Störungen des zentralen Nervensystems oder nach neurochirurgischen cerebralen Eingriffen. Die exakte Differenzierung zwischen dem Syndrom der inadäquaten ADH-Sekretion (SIADH) und dem zerebralen Salzverlust-Syndrom (CSW) ist aber von grundlegender Bedeutung, da beide Erkrankungen unterschiedliche Prognosen aufweisen und verschiedene Therapien erfordern. Während das SIADH eine bereits gut bekannte Störung ist, ist man noch wenig vertraut mit dem CSW. Dieser Artikel macht deutlich, wie wichtig es ist, das CSW in die differentialdiagnostischen Überlegungen mit einzubeziehen. Es wurden die Äthiologie, Pathophysiologie, Therapie und die Differentialdiagnosen des CSW herausgearbeitet. Im Mittelpunkt stehen dabei die bereits etablierten und die zur Zeit noch untersuchten diagnostischen Labor-Marker.

laboratoriumsmedizin

Differentialdiagnostik des Syndrom der inadäquaten ADH-Sekretion gegenüber dem zerebralen Salzverlust-Syndrom / Differential Diagnosis – Syndrome of inappropriate ADH-Secretion (SIADH) versus Cerebral Salt-Wasting Syndrome (CSW)