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Einleitung: Elterliche psychosoziale Ressourcen sind grundlegend wichtig für eine gesunde kindliche Entwicklung. Familien in belastenden Umständen sollten früh und nahtlos Unterstützung zur Stärkung ihrer elterlichen Ressourcen erhalten. Frei praktizierende Hebammen betreuen die meisten Familien in der Schweiz zu Hause im Wochenbett und könnten deshalb eine wichtige Rolle spielen für die Erfassung und Betreuung belasteter Familien.Methode: Umfassende Daten der schweizerischen frei praktizierenden Hebammen wurden für eine Sekundäranalyse herangezogen. Die Häufigkeiten bekannter psychosozialer Risikofaktoren anhand dieser Daten wurden mit denen anderer Datenquellen verglichen und Gruppenvergleiche in Bezug auf Familienmerkmale und Merkmale der Hebammenbetreuung angestellt.Resultate: Nur ein Teil der untersuchten Risikofaktoren ist in den Daten der Hebammen abbildbar. 18,6% aller Familien weisen einen, 6,25% mehrere solche abbildbare Risikofaktoren auf. Mütter aus Entwicklungs- und Schwellenländern, sehr frühe oder späte Mütter sowie grosse Familien sind dabei besonders oft belastet. Belastete Familien erhalten mehr Hausbesuche, aber zeigen einen späteren Beginn der ambulanten Nachsorge. Zudem leiden sie öfters unter Stillproblemen und werden häufiger an andere Fachpersonen überwiesen.Diskussion: Frei praktizierende Hebammen in der Schweiz dokumentieren in ihrer täglichen Arbeit einige der bekannten psychosozialen Risikofaktoren und passen die Betreuung beim Vorliegen solcher Risikofaktoren an. Das Erheben von Daten mit einer umfassenderen Abdeckung der bekannten psychosozialen Risikofaktoren, idealerweise mithilfe von validierten Instrumenten, wird empfohlen und weiterführende Forschung ist erforderlich für ein vertieftes Verständnis der aktuellen interdisziplinären Zusammenarbeit und der Bedürfnisse von betroffenen Familien und Fachpersonen.Introduction: Psychosocial resources of parents are vital for the health and development of their children. Families in stressful circumstances should receive early seamless care to strengthen their parental resources. Independent midwives provide ambulant postpartum care in most families in Switzerland, and hence could play an important role in the early assessment and care of families at risk.Methods: Comprehensive routine data of Swiss independent midwives were used for secondary analysis. Frequencies of known psychosocial risk factors were derived and compared to other data sources. Group comparisons were made with respect to Family characteristics and midwifery care.Results: Only some of the considered risk factors are representable in the midwives‘ data. 18.6% of all families have one and 6.25% have multiple such representable risk factors. Immigrant mothers from developing and emerging countries, very young or older mothers and large families are thereby particularly often affected. Burdened families receive more home visits, but have a later onset of ambulant postpartum care. They suffer more often from breast-feeding problems and are more frequently referred to other disciplines.Discussion: Independent midwives in Switzerland document some of the known psychosocial risk factors and adapt their care in routine practice. The collection of data with a better coverage of the known psychosocial risk factors, ideally using validated assessment instruments, is recommended, and further research is required for a more in-depth understanding of the current interdisciplinary collaboration and the needs of families and care providers

international journal of health professions

Postpartum midwifery care and familial psychosocial risk factors in Switzerland: A secondary data analysis / Hebammenbetreuung im Wochenbett und familiäre psychosoziale Risikofaktoren in der Schweiz: eine Sekundäranalyse