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Die fortschreitende molekulare Entschlüsselung der aseptischen Hüftendoprothesen-lockerung hat neuartige pharmakologische Interventionsmöglichkeiten eröffnet. In dieser Studie wurden die antiresorptiven Effekte des Bisphosphonates Zoledronat und des Statins Simvastatin auf Ultra-High-Molecular-Weighted-Polyethylen (UHMWPE)-Partikel-induzierte Osteolysen verglichen. Zwei vorangegangene Studien unserer Arbeitsgruppe am murinen Kalvariamodell für UHMWPE-Partikel-induzierte Osteolysen wurden gepoolt und vier Versuchsgruppen gebildet. In Gruppe I (n=14) wurden die Tiere einer Kontrolloperation unterzogen, in Gruppe II (n=14), III (n=7) und IV (n=7) UHMWPE-Partikel auf die Kalvaria implantiert. Die Tiere der Gruppe III wurden mit Zoledronat (25 μg/kg s. c. Einzelinjektion), jene in Gruppe IV mit Simvastin (120 mg/Tag p. o. für 14 Tage) behandelt. 2 Wochen postoperativ wurden die Kalvaria einer unentkalkten Knochenhistomorphometrie zugeführt. Die Knochenresorption wurde nach Giemsa-Färbung, Osteoklastenzahlen nach Färbung mit tartratresistenter alkalischer Phosphatase quantifiziert. Die Implantation von UHMWPE-Partikeln resultierte in einer deutlich gesteigerten osteolytischen Aktivität mit signifikant höheren Werten für Knochenresorption (p&lt;0,001) und Osteoklastenzahlen (p&lt;0,001). Eine zusätzliche Behandlung mit Zoledronat oder Simvastatin hemmte diese Partikel-induzierten Effekte. Ein Vergleich der beiden medikamentösen Behandlungsformen zeigte keine signifikanten Unterschiede betreffend Knochenresorption (p=0,63) und Osteoklastenzahlen (p=0,41). Eine Einzeldosis Zoledronat hemmte UHMWPE-Partikel-induzierte Osteolysen im murinen Kalvariamodell gleich effektiv wie eine tägliche Simvastatinbehandlung. Beide Substanzgruppen könnten als antiresorptive Substanzen eine präventive und therapeutische Rolle bei der abriebpartikelinduzierten Knochenresorption nach totalem Gelenkersatz einnehmen.

biomedizinische technik

Ein Vergleich der antiresorptiven Effekte von Bisphosphonaten und Statinen auf Polyethylenpartikel-induzierte Osteolysen /  A Comparison of the Antiresorptive Effects of Bisphosphonates and Statins on Polyethylene Particle-Induced Osteolysis