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Introducao: A Politica Nacional de Educacao Permanente, instituida pela portaria GM/MS 1.996/2007, foram validados todos os principios da educacao permanente. Uma de suas estrategias e a aprendizagem pela construcao de novos significados para os processos de trabalho com acoes educacionais de trabalhadores em saude fundamentadas no respeito as particularidades loco-regionais, na logica das necessidades de forma ascendente e coletiva, contemplando prioridades da gestao no monitoramento dos processos de aprimoramento e formacao profissional. Em Belo Horizonte, a base territorial foi dividida em nove Distritos Sanitarios, correspondendo as areas administrativas da Prefeitura. No contexto descentralizado das politicas publicas, o nivel de gestao regional conecta-se com os formuladores da gestao municipal e com seus executores no nivel local. As sedes distritais sao responsaveis diretos pela implementacao, acompanhamento e avaliacao da Atencao Primaria a Saude (APS), formada pelas areas de abrangencia dos Centros de Saude (C.S.). Esta integracao hierarquica dos niveis, central, distritais e locais, estabelece a estrutura organizacional da gestao do cuidado em saude do municipio. Para enfrentar os desafios e necessario o desenvolvimento de competencias e habilidades de gestao capazes de integrar diferentes saberes e tecnologias. Considera-se que a integracao ensino-servico e uma estrategia que pode proporcionar o desenvolvimento do aluno, e nesse sentido, o Programa de Educacao pelo Trabalho em Saude (PET Saude), lancado em 2008, tem proporcionado aprendizado aos profissionais de saude e academicos, na forma de vivencias, que contemplam as necessidades do SUS de educacao pelo trabalho. O Programa se  desenvolve por meio de integracao interdisciplinar, parceria da Secretaria Municipal de  Saude (SMSA) de Belo Horizonte e a Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG). As atividades de aprendizagem sao coordenadas por tutores (professores universitarios) que,  em articulacao com os preceptores (profissionais de areas da rede municipal de saude) e alunos de graduacao. Objetivo: Qualificar os processos de integracao ensino/servico/comunidade a partir de um olhar especifico da gestao sobre os indicadores Materno Infantil nos servicos da APS. Metodos: Trata-se de um relato de experiencia da proposta desenvolvida pelo PETGraduaSUS do Curso de Gestao de Servicos de Saude/UFMG desde maio de 2016 com previsao de termino em fevereiro de 2018. A escolha da metodologia baseou-se no entendimento de que a mesma e capaz de propiciar e enaltecer a rotina dos servicos em saude, possibilitando uma maior compreensao e construcao de um pensamento logico de resolutividade voltado para a gestao. Para o desenvolvimento dos projetos este estudo, utilizou-se a metodologia participativa como ferramenta que implica na coparticipacao de diferentes atores sociais envolvidos no processo. Apresenta a perspectiva de conhecer o contexto no qual os atores se encontram inseridos, vinculados as situacoes que necessitam de intervencao. Na busca de alternativas, a reflexao e a acao, vinculadas a participacao ativa dos sujeitos envolvidos produz enfase na valorizacao do saber local que interage com o saber cientifico. As acoes estabelecidas junto ao servico estiveram vinculadas ao ciclo de vida Materno-Infantil do municipio de Belo Horizonte, e foram delineadas a partir de diagnosticos situacionais com posterior desenvolvimento de projetos de intervencao em cada campo estabelecido. Resultados: No Distrito de Venda Nova, alem do levantamento dos indicadores materno-infantil, a toxoplasmose foi escolhida como tema de atuacao, por assumir a maior relevância no periodo gestacional. A Toxoplasmose e uma infeccao parasitaria causada por um protozoario, o Toxoplasma gondii; cujo reservatorio natural e o gato. O homem e acidentalmente infectado, e a doenca e adquirida pela ingestao de alimentos contendo cistos de Toxoplasma. Outra forma e pelas fezes de gatos, que eliminam grande quantidade de oocistos durante a infeccao aguda. A infeccao ocorre quando o parasita atinge o concepto por via transplacentaria e a transmissao fetal acontece quando a mae adquire-a durante a gestacao. Assim, a infeccao congenita nao ocorre em maes que ja tiveram infeccao previa, exceto quando ocorrer reativacao por alguma forma de imunodepressao. O parasita se multiplica na placenta e ao ser transmitido para o feto pode causar lesoes na retina e sistema nervoso central. As gestantes numa situacao de primoinfeccao, geralmente sao assintomaticas e somente identificadas por exames sorologicos solicitados no acompanhamento do pre-natal. O tratamento e realizado no pre-natal, alem da investigacao das criancas suspeitas, apos o nascimento. Os exames sao realizados nos C.S. pela puncao digital num papel filtro e, facilmente, transportados para o laboratorio responsavel pela analise, o Nucleo de Acoes e Pesquisa em Apoio Diagnostico da UFMG (NUPAD-UFMG). Os testes diagnosticos apresentam maior especificidade quando realizados ate a 12a semana de gestacao, realcando a importância de se iniciar o pre-natal logo no inicio da gravidez. A indicacao e que esse teste deve ser repetido durante o acompanhamento, caso a gestante seja suscetivel, isto e, apresente testes sorologicos (IgG e IgM) negativos. Os integrantes alocados na equipe PET - Venda Nova com o proposito de contribuir para o enriquecimento do processo de aprendizagem, optaram pelo estudo de caso como estrategia de investigacao. O projeto aconteceu em fases, que foram distribuidas da seguinte forma: Fase I (Observacional) que consiste na insercao dos alunos nas UBS, com o objetivo de adquirirem vivencias da organizacao da APS nos C.S., bem como os elementos que compoem sua estrutura, seus metodos gerenciais e suas praticas profissionais para a gestao e capacitacao de pessoas.Por meio desta vivencia, alem de serem contextualizados e sensibilizados para compreender os processos realizados nos C.S, os alunos do curso de Gestao em Servicos  de Saude criaram um portfolio contendo registros textuais e nao textuais da realidade encontrada, a fim de obterem minucias sobre as caracteristicas do espaco, seus processos de trabalho, estabelecimento de rotinas, entre outros. Na fase II ocorreram as Coletas e Tabulacoes vinculados a Toxoplasmose que consiste no acompanhamento de primeiras e segundas consultas de pre-natal realizadas pelas equipes, nas quais acontecem as abordagens dos profissionais com a gestante, a respeito da Toxoplasmose Congenita. Nesta fase, os alunos tabularam os dados em relacao ao processo da consulta, com enfase no protocolo, com auxilio da elaboracao de graficos e tabelas, fazendo posteriormente uma analise descritiva. Para o acompanhamento das demais consultas, os alunos recolheram dados no SIS Rede – SMS-BH, dos indicadores do Distrito de Venda Nova e no portal NUPAD - Triagem Pre-Natal. A fase III consiste no rastreamento do exame, a fim de detectar possiveis erros de administracao do protocolo na saida e chegada do mesmo no CS e na esfera distrital. A fase IV aborda a elaboracao de uma estrategia de melhoria dos indices materno-infantil de cunho gerencial, baseado na experiencia vivenciada. Estas estrategias pensadas serao apresentadas formalmente para as gerencias de cada unidade, que podera utiliza-las como ferramentas para correcao do problema. A fase V e a avaliacao das medidas adotadas pelas gerencias locais atraves da ferramenta de qualidade Ciclo PDCA e discussao com as gerencias locais. Conclusoes: Acoes desenvolvidas apresentam foco na interdisciplinaridade e interprofissionalidade, na integracao ensino/servico/comunidade, na humanizacao do cuidado, na integralidade da assistencia, no desenvolvimento  das atividades que considerem a diversificacao de cenarios de praticas e redes colaborativas na formacao para o SUS. O Pet Gradua SUS do Curso de Gestao de Servicos de Saude, buscou identificar nas propostas de intervencao uma formacao diferenciada para o trabalho no SUS, fortalecido pela pratica e EPS.

Gerenciamento distrital e local do Protocolo de Toxoplasmose Congênita em Venda Nova: Pet GraduaSUS do Curso Gestão de Serviços de Saúde