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Introducao: A integracao interprofissional em saude e uma estrategia de trabalho colaborativo em equipe, na qual a convivencia em cenarios de pratica comuns entre as diferentes profissoes pode permitir o desenvolvimento da clinica ampliada, o processo de comunicacao e tomadas de decisao compartilhadas para a melhor resolutividade do cuidado em saude. A atuacao interprofissional repercute na educacao, uma vez que reforca a necessidade de formacao de profissionais capacitados e treinados para o trabalho em equipes que fortalecam a concepcao de cuidado integral, a partir das vivencias e praticas de saude concebidas por meio de processos dialogicos e coletivos. No processo formativo que permite a convivencia continua entre as diversas areas, ha o compartilhamento de situacoes reais das quais elas participam, compactuacao, trocas de saberes, construcao e ressignificacao de conceitos pre-estabelecidos, o que amplia a inter-relacao entre teoria e pratica, a relacao de parceria de trabalho comum entre os atores deste processo e a autonomia de todos os envolvidos (AZEVEDO; PEZZATO; MENDES, 2017). O PET- Saude/GraduaSUS da UFJF/GV criou e implementou os ciclos integradores, na perspectiva de trabalhar o eixo da reestruturacao curricular de acordo com as novas Diretrizes Curriculares Nacionais, e favorecer a insercao das vivencias nos cenarios de pratica, potencializadas pela integracao ensino-servico-comunidade, nos curriculos dos cursos da area da saude. Objetivos: Este trabalho tem como objetivo relatar a experiencia de integracao interprofissional, por meio de vivencias nomeadas “ciclos integradores” realizadas no Programa de Educacao pelo Trabalho para a Saude - PET-Saude GraduaSUS da Universidade Federal de Juiz de Fora - Campus Governador Valadares (UFJF-GV), e narrar suas repercussoes na reflexao da integracao ensino-servico-comunidade e mudancas curriculares. Metodos: O presente estudo caracteriza-se como um relato de experiencia (DYNIEWICZ, 2014). Surge apos observacao sistematica, descricao e analise da realidade vivenciada pelos integrantes do Programa de Educacao pelo Trabalho para a Saude - PET- Saude GraduaSUS da Universidade Federal de Juiz de Fora - Campus Governador Valadares (UFJF-GV). Em parceria com a Secretaria de Saude do Municipio de Governador Valadares a Universidade foi contemplada com 50 bolsas para o projeto a ser desenvolvido entre o periodo de maio/2016 a maio/2018 (Edital no13 de 28 de setembro de 2015). Foram definidos como objetivos da proposta apresentada a integracao ensino-servico-comunidade e ainda, a promocao de mudanca curricular alinhada as Diretrizes Curriculares Nacionais para os  cursos de graduacao da area da saude (BRASIL, 2015). Participam deste projeto discentes e docentes dos cursos de Educacao Fisica, Farmacia, Fisioterapia, Medicina, Nutricao e Odontologia da UFJF-GV, alem de preceptores, profissionais de saude inseridos nos servicos de atencao a saude do municipio de Governador Valadares (Minas Gerais, Brasil). Dentre as atividades propostas no Projeto, foram planejados os “Ciclos Integradores” para todos os participes do projeto: estudantes, docentes como os tutores e os profissionais de saude do servico, como preceptores, totalizando 90 integrantes. Os “Ciclos  Integradores” oportunizaram o debate de temas de interesse a formacao em saude e exercicio das atividades nos cenarios de vivencia dos grupos tutoriais. Foram realizados seis ciclos integradores, a cada dois meses com foco nos seguintes eixos: “Interface ensino-servico- comunidade”, “Planejamento Estrategico Situacional”, “Niveis de atencao a saude: Atencao primaria em foco”, “Controle Social”, “Redes de Atencao a Saude” e “Realidades vivenciadas nos cenarios de pratica”. Todos os ciclos utilizaram tecnicas e metodologias ativas, como a Aprendizagem Baseada em Equipes, Aquario, Cafe Mundial e a Problematizacao. Os participantes sempre compunham grupos heterogeneos, com integrantes de diferentes  grupos tutoriais e de atribuicoes (tutores, preceptores e estudantes), com debates baseados em seus contextos de trabalho, no estimulo a reflexao critica e na aplicacao nos cotidianos de servico de saude e instituicao de ensino. Resultados e Discussao: As metodologias de ensino como estrategias ativo-problematizadoras, estao apoiadas em um principio teorico significativo de autonomia. Em conexao com o processo formativo dos cursos de saude, o  uso de estrategias construtivistas de ensino e aprendizagem traz sua intencionalidade alicercada em uma formacao capaz de desenvolver no discente a competencia de aprender   a aprender, englobando neste movimento o conhecer, o fazer, o viver junto e, sem duvidas, o aprender a ser. Desta forma, e possivel garantir aos futuros profissionais da saude, a capacitacao da autonomia e do discernimento para assegurar a integralidade da atencao a saude com eficiencia, eficacia e, principalmente, de forma contextualizada e humanizada. Foi observado que os ciclos integradores promoveram a participacao ativa dos integrantes de todos os grupos tutoriais, motivando e incentivando a interacao multiprofissional por meio de reflexao sobre teoria e vivencias no campo de atuacao da atencao primaria, baseada em problematicas reais. A discussao entre integrantes de diversas areas ampliaram e enriqueceram a construcao e o entendimento da importância da efetivacao do enlace ensino- servico-comunidade em prol da consolidacao do SUS e em consonância direta com as reais necessidades em saude da populacao brasileira, como: planejamento em saude como estrategia de potencializacao das acoes das equipes de saude; redes de atencao e a  atencao primaria como componente e porta de entrada das redes, visando a integralidade da assistencia; alem do controle social para intervencao nas acoes de saude e consequentemente no processo saude doenca. A metodologia realizada em todos os ciclos integradores por equipes multiprofissionais contribuiram com a vivencia do trabalho nao fragmentado, integrado e compartilhado entre as diversas areas do saber, pautado em relacoes sociais horizontais, de escuta atenta, respeito da opiniao e pensar do outro, aprendendo novos conhecimentos e dinâmicas de atuacao que implicam o compartilhar do planejamento, divisao de tarefas, cooperacao e colaboracao. Adicionalmente, foi possivel observar que as atividades baseadas em metodos ativos permitiram o desenvolvimento de habilidades de autonomia e critica reflexiva, assim como a geracao de inquietudes entre os participantes, objetivando atitudes de responsabilidade e compromisso social, as quais culminaram no desenvolvimento de estrategias de intervencao e possibilidades de (re)pensar transformacoes no cotidiano dos servicos e da academia. Conclusao: Considerando o relato e as articulacoes teorico-metodologicas apresentadas, e possivel afirmar que a experiencia contribuiu substancialmente para a formacao do grupo no que tange os desafios encontrados nas atividades praticas do projeto em campo e os conteudos abordados de forma transversal na execucao das acoes de planejamento e intervencao em servico. As praticas integrativas inseridas na interface ensino-servico em saude permitiram a troca de conhecimento entre os estudantes, docentes e preceptores promovendo uma abrangencia maior de conhecimentos. A formacao de grupos tutoriais interprofissionais permitiu um vasto campo de interlocucoes e o ciclo integrador resultou no aprimoramento profissional dos preceptores e tutores e no aperfeicoamento da formacao dos estudantes, alem de  possibilitar profundas reflexoes acerca do processo de trabalho em saude inserido tambem  no cenario das diretrizes curriculares nacionais.

journal of management and primary health care

Ciclos integradores no pet-saúde graduasus: experiência de integração interprofissional e repercussões na reflexão da integração ensino-serviço-comunidade e mudanças curriculares