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Objetivo: identificar os diagnosticos de enfermagem de um neonato portador da Sindrome de Donohue; listar os resultados das intervencoes de enfermagem, propostas ao neonato. Metodo: estudo descritivo, retrospectivo, tipo estudo de caso. Dados obtidos no prontuario do paciente, em 2015, em um hospital universitario do Rio de Janeiro, apos aprovacao do projeto pelo Comite de Etica e Pesquisa, parecer numero 1.021.084. Para analise dos dados, utilizou-se os diagnosticos e intervencoes de enfermagem conforme a taxonomia da North American Nursing Diagnosis Association e da classificacao das intervencoes de enfermagem. Resultados: emergiram quatro diagnosticos reais: hipotermia, padrao respiratorio ineficaz, dor aguda e conforto prejudicado; e seis de risco: glicemia instavel, desequilibrio de volume de liquido, infeccao, integridade da pele, vinculo prejudicado e atraso no desenvolvimento. Foram tracadas intervencoes contemplando as necessidades biologicas mais afetadas. Conclusao: avaliacao do neonato, com competencia tecnico-cientifica a partir dos diagnosticos reais e de risco, colaboram para uma pratica efetiva e eficaz de enfermagem. ABSTRACT Objective: to identify the nursing diagnoses of a neonate with Donohue Syndrome and to list the outcomes of related nursing interventions. Method: in this descriptive, retrospective case study at a university hospital in Rio de Janeiro, data were obtained from the patient’s medical chart in 2015, after approval of the research project by the Research Ethics Committee (Opinion No. 1.021.084). Data were analyzed using the nursing diagnoses and interventions of the North American Nursing Diagnosis Association taxonomy and classification of nursing interventions. Results: four actual diagnoses emerged: hypothermia, ineffective respiratory pattern, acute pain, and impaired comfort; and six risk diagnoses: unstable glycemia, fluid volume imbalance, infection, skin integrity, impaired binding, and developmental delay. Interventions were planned to contemplate the biological needs most affected. Conclusion: evaluation of the neonate with technical and scientific competence based on the real and risk diagnoses collaborated towards effective and efficacious nursing practice. RESUMEN Objetivo: identificar los diagnosticos de enfermeria de un neonato afectado por el Sindrome de Donohue; hacer una lista de los resultados de las intervenciones de enfermeria, propuestas para el neonato. Metodo: estudio descriptivo, retrospectivo, tipo estudio de caso. Los datos obtenidos en el registro del paciente, en 2015, en un hospital universitario de Rio de Janeiro, tras la aprobacion del proyecto por el Comite de Etica en Investigacion, dictamen numero 1.021.084. Para el analisis de los datos, se utilizaron los diagnosticos e intervenciones de enfermeria de acuerdo con la taxonomia de la North American Nursing Diagnosis Association y de la clasificacion de las intervenciones de enfermeria. Resultados: han surgido cuatro diagnosticos reales: hipotermia, patron respiratorio ineficaz, dolor agudo, incomodidad y seis diagnosticos de riesgo: glucemia inestable, desequilibrio de volumen de liquido, infeccion, integridad de la piel, vinculo perjudicado y retraso en el desarrollo. Las intervenciones fueron trazadas contemplando las necesidades biologicas mas afectadas. Conclusion: evaluacion del neonato, con competencia tecnica y cientifica, a partir de los diagnosticos reales y de riesgo, colaboran para una practica efectiva y eficaz de enfermeria.

revista enfermagem uerj

Diagnósticos e intervenções de enfermagem ao neonato com Síndrome de Donohue (Leprechaunismo): estudo de caso [Nursing diagnoses and interventions for a neonate with Donohue Syndrome (Leprechaunism): a case study]