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腸管にはユニークな免疫担当細胞が存在し,腸管組 織における生体防御と恒常性維持を担っているが,著 者らは,免疫細胞の遊走を制御するスフィンゴシン 1 リン酸(S1P)が腸管免疫の制御,ならびに腸管での 免疫疾患の発症に重要であることを示してきた.これ らの解析において強力なツールとして機能したのが, 冬虫夏草の一種であるツクツクボウシタケ菌(Isaria sinclairii)を由来する FTY720(フィンゴリモド)で ある.FTY720 は免疫担当細胞の遊走を制御すること が知られていたが,その作用機序が S1P 受容体のダウ ンレギュレーションによることが判明したことで, S1P に関する学術情報の集積が飛躍的に進んだ.同時 に創薬標的としての S1P の有効性も実証され,現在 FTY720 は多発性硬化症の経口治療薬として臨床的に も使用されている.本稿では,FTY720 を起点として 得られた腸管免疫に関する知見と免疫学における漢方 薬の有用性について最近の知見を含め概説したい.

東洋医学を起点とした粘膜免疫の基礎的解明と病態制御への展開