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低侵襲性および美容上の利点から各科領域で内視鏡 下手術が急速に一般化されている中,内分泌頸部外科 領域における本術式は比較的新しい分野である.その 中で上皮小体腫瘍に対する内視鏡下手術の報告は比較 的多く見られるものの,甲状腺腫瘍に対するものは 現在まで私どもの報告以外は 極めて少ない.そ の主な理由は,前頸部という狭い部位に手術操作腔を 新たに作成しなければならないこと,甲状腺は易出血 性臓器であること,重要神経,血管が近接しているた めデリケートな手術操作を必要とすることなどが挙げ られる.しかし,様々な工夫のもとにこれらのバリア を克服しつつ内分泌頸部外科領域の内視鏡下手術は今 日ようやく広まりつつある.私どもは独自に開発した 前頸部皮膚吊り上げ法を応用し最も早くから内視鏡下 手術を行っており(Video-Assisted Neck Surgery: VANS法と命名),1998 年 3 月に第 1例を施行し て以来,現在まで手術症例は 100 例になろうとして いる.本稿では,内分泌頸部外科領域における内視鏡 下手術の現況,これに私どもの術式,成績などを交え, 本分野での将来の展望などにつき述べる.

A Present State and Prospect of Future on Endoscopic Endocrine Neck Surgery