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Introducao : Entre os acidentes automobilisticos que ocorrem em vias publicas, uma parte tambem pode ser considerada acidentes de trabalho, haja vista que a maioria dos envolvidos se encontra a servico das empresas. O principal sistema orgânico utilizado no ato de dirigir e o sentido da visao, devendo este ser bem avaliado na obtencao e renovacao da habilitacao de motoristas profissionais. As estatisticas brasileiras apontam para um aumento global do numero de obitos por acidentes de trânsito, especialmente entre motoristas profissionais de veiculos de grande porte entre 1998 e 2008. Em comparacao com os Estados Unidos, o Brasil apresenta um maior indice global de obitos no trânsito. Pela importância social e economica desse grupo de motoristas, faz-se necessaria a realizacao de uma avaliacao oftalmologica mais estrita que na populacao em geral. Objetivos : Discutir sobre as diferencas entre os indices minimos exigidos no exame oftalmologico para obtencao e renovacao da carteira de habilitacao profissional no Brasil e propor aprimoramento das tecnicas de diagnostico oftalmologico em motoristas profissionais no Brasil. Materiais e Metodos : Foi realizada uma revisao bibliografica nas bases de dados Pubmed e SciELO em que foram selecionados os artigos publicados em portugues e ingles entre 1980 e 2011. As palavras-chave utilizadas foram: Tecnicas de diagnostico oftalmologico ( Ophthalmological diagnostic techniques ), Oftalmopatias ( Eye diseases ), Exame para habilitacao de motoristas ( Automobile driver examination ) e Conducao de veiculo ( Automobile driving ). Foram pesquisados os sites do Codigo Nacional de Trânsito (Brasil) e do Federal Motor Carrier Safety Administration (Estados Unidos). Como criterio de inclusao, foram selecionados apenas artigos sobre motoristas profissionais (categorias C, D e E no Brasil; e grupos A, B e C de motoristas de veiculos comerciais nos Estados Unidos). Foram excluidas as publicacoes relacionadas a motoristas nao profissionais (ACC, A e B no Brasil; e veiculos nao comerciais nos Estados Unidos). Nos paises selecionados, foram avaliados dois indicadores utilizados nas tecnicas de diagnostico oftalmologico que fazem parte do exame para obtencao e renovacao de habilitacao de motoristas profissionais: acuidade visual (AV) e campo visual (CV). O teste de visao cromatica e o mesmo nos dois paises, nao sendo, portanto, objeto de discussao neste estudo. Resultados : No Brasil, os parâmetros utilizados para a mensuracao da acuidade visual sao utilizados de forma mais rigorosa, assim como o campo visual. Os indicadores exigidos no Brasil devem ser mantidos, especialmente o campo visual, considerando-se que quanto maior a amplitude do campo visual, mais segura e a direcao veicular. Sugere-se uma avaliacao de triagem das habilidades visuais, cognitivas e motoras na ocasiao do exame medico, como pode ser feito com a bateria de testes ADReS (Assessing Driving Related Skills) . Softwares como o Driving Health Inventory e a medida do campo visual util (Useful Field of View - UFOV) mantem a expectativa de que em alguns anos eles possam ser aplicados nos motoristas profissionais, resultando em maior seguranca no trânsito nao apenas a esta classe de profissionais, mas a toda populacao. Conclusao : Os indicadores acuidade visual (AV) e campo visual (CV) utilizados no Brasil sao mais estritos em relacao aos do pais norte-americano. Ja a exigencia quanto a visao cromatica e a mesma nos dois paises. Apesar da AV ser um indicador controverso na literatura quanto a capacidade de conducao do motorista e de seguranca no trânsito, ja existem dados consistentes para que seja dada mais atencao ao exame de campo visual. Como proposto por Berson et al 3 , sugere-se, no Brasil, que na avaliacao do campo visual sejam analisados 20 o acima e 20 o abaixo do eixo horizontal em cada olho. Propoe-se, ainda, tambem para esses indices, a padronizacao dos testes de limiar de visao noturna e de reacao ao ofuscamento com determinacao previa de parâmetros de aptidao e inaptidao a serem aplicados pelo medico examinador.

Proposta de aprimoramento das técnicas de diagnóstico oftalmológico para motoristas profissionais no Brasil