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Introdução: A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é uma condição clínica multifatorial e um dos principais fatores de risco para morbidade e mortalidade cardiovascular. A prevalência de HAS no Brasil é cerca de 30%, sendo que aproximadamente 15% dos hipertensos não obtêm controle adequado de pressão arterial (PA), apesar do uso de combinações adequadas de anti-hipertensivos. Esse grupo apresenta Hipertensão Arterial Resistente (HAR), definida por PA acima das metas recomendadas (≥140/90 mmHg), em uso de três anti-hipertensivos sinérgicos em doses máximas, sendo um deles diurético; ou quando a PA estiver controlada com uso de quatro ou mais fármacos. Recentemente, tem sido proposto um tratamento intervencionista para HAR, Denervação Simpática Renal (DSR), baseado no bloqueio do estímulo simpático renal eferente e aferente, que parece ter papel fundamental na fisiopatologia da HAS. A DSR, por meio da ablação por radiofrequência (RF), mostrou resultados iniciais muito satisfatórios em estudos internacionais, mas recentemente sua indicação tem sido questionada por não demonstrar benefícios em relação ao tratamento clínico otimizado. No Brasil, há pouca experiência com o procedimento.

Controle da pressão arterial após denervação simpática renal percutânea em paciente com hipertensão arterial resistente