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A avaliacao da perfusao tecidual, especialmente a beira do leito, pode ser complexa em muitos pacientes septicos. Assim, impoe-se, atualmente, uma reavaliacao da monitoracao das variaveis de perfusao tecidual. Oferta e consumo de oxigenio sao variaveis importantes; no entanto, principalmente a oferta de oxigenio apresenta pouca relacao com prognostico. Da mesma forma, os niveis sericos de lactato e a analise da saturacao venosa de oxigenio (SvO2ou ScO2), traduzem o equilibrio sistemico entre oferta e consumo de oxigenio. A monitoracao da pCO2 da mucosa gastrica e a visualizacao direta da microcirculacao sao instrumentos que auxiliam a avaliacao local da perfusao tecidual, podendo ser util em estados de importante heterogeneidade na distribuicao de fluxo.

Avaliação hemodinâmica macro e micro-circulatória no choque séptico