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La lipoatrophie annulaire des chevilles est une entite rare et meconnue. Seulement onze cas ont ete rapportes dans la litterature. C'est une hypodermite lipoatrophiante localisee caracterisee par un etat inflammatoire du tissu graisseux sous-cutane evoluant rapidement vers une lipoatrophie sequellaire. Elle touche surtout l'enfant et l'adulte jeune. Les differentes observations rapportees mettaient en evidence l'association frequente de cette maladie a des dysthyroidies. Son traitement est decevant. Cependant, de bons resultats ont ete rapportes avec la corticotherapie generale et les antipaludeens de synthese. Nous presentons le cas d'une patiente âgee de 54 ans aux ATCDS d'hypovitaminose D, d'hyperthyroidie, d'arthralgies de type inflammatoire et de myalgies. Elle a ete operee a l'âge de dix ans pour genu varum bilateral et il y a une annee pour prothese totale de la hanche gauche sur coxarthrose. Elle a ete transferee dans notre service pour prise en charge reeducative post operatoire d'une prothese totale de la hanche droite. L'examen montrait une femme de petite taille (150 cm) presentant un syndrome extrapyramidal. L'examen des membres trouvait des troubles trophiques des membres inferieurs avec au niveau du tiers inferieur des deux jambes remontant jusqu'aux mollets, une bande circonferentielle atrophique de onze centimetres de largeur touchant les chevilles. En reprenant l'interrogatoire nous avons constate que la maladie avait debute brutalement il y a cinq ans par des placards inflammatoires du tiers inferieurs des jambes qui ont evolue en quelques mois vers une lipoatrophie circonferentielle des chevilles. Devant l'anciennete de l'atteinte nous avons opte pour l'abstention therapeutique.

La lipoatrophie annulaire des chevilles de découverte fortuite