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Des atteintes vasculaires graves notamment les anevrysmes des arteres pulmonaires peuvent compliquer le syndrome de Behcet. Ces atteintes sont rarement revelatrices entrainant un retard diagnostique. Patient âge de 32 ans, hospitalise pour des episodes recidivants d'hemoptysie de faible abondance. L'interrogatoire a trouve la notion d'aphtose bipolaire recurrente evoluant depuis deux ans. L'examen physique a objective une apyrexie, un aphte buccal, une cicatrice d'aphte genital, des lesions de pseudofolliculite au niveau du dos et un test pathergique positif. L'examen ophtalmologique, neurologique et abdominal etait sans anomalies. Sur le plan biologique, il n'avait pas de syndrome inflammatoire. Il avait une anemie normochrome normocytaire avec une hemoglobine a 10,5 g/dl. La radiographie de thorax a revele une opacite homogene de contours reguliers para-hilaire gauche. L'angio-scanner thoracique a elimine une origine parenchymateuse qui peut etre en rapport avec une neoplasie, une vascularite ou une infection pulmonaire. Il avait plutot un anevrysme geant au niveau de l'artere pulmonaire gauche de 10 cm de grand axe. Le diagnostic de syndrome de Behcet a ete retenu devant l'association d'une aphtose bipolaire recurrente, de pseudofolliculites et un test pathergique positif. L'anevrysme de l'artere pulmonaire rentre dans le cadre d'un angio-Behcet. Il a recu un traitement medical qui s'est base une corticotherapie a forte dose avec diminution progressive des doses, des boli mensuels de cyclophosphamide et colchicine. Il n'a pas presente de recidive des hemoptysies. L'anevrysme a discretement diminue de taille. Un traitement chirurgical lui a ete prevu.

Anévrysme géant de l’artère pulmonaire révélant un syndrome de Behçet