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L'ossification du ligament vertebral commun posterieur (LVCP) est une pathologie hyperostosante relativement frequente chez les sujets japonais, ce qui lui a valu la denomination de « maladie japonaise ». Elle est caracterisee par une ossification heterotopique au sein du LVCP pouvant aboutir a une compression medullaire et a une myelopathie severe. Elle est le plus souvent de localisation cervicale et doit amener a chercher prioritairement une anomalie du metabolisme phosphocalcique, en particulier un rachitisme vitamino- resistant hypophosphatemique familial ou une hypoparathyroidie, une hyperostose vertebrale engainante ou une chondrocalcinose articulaire. Nous rapportons un cas exceptionnel d'ossification du LVCP de localisation lombaire chez un patient tunisien. Il s'agissait d'un homme de 30 ans, sans antecedents pathologiques, adresse a l'unite de Medecine physique pour une lombosciatique S1 gauche tronquee evoluant depuis 3 mois et genant la station assise et les activites de la vie quotidienne. Il n'y avait pas de trouble vesico-sphincterien, ni de limitation de perimetre de marche. L'examen montrait un syndrome rachidien avec un signe de Lasegue positif a gauche. L'examen neurologique et des articulations peripheriques etait normal. Les radiographies standard du rachis lombaire montraient une ossification du LVCP lombaire a l'etage L5 et S1. Le scanner du rachis lombaire confirmait la calcification du LVCP en L5 et S1 avec un effet de masse sur le contenu canalaire essentiellement en postero-para-median gauche. Le bilan etiologique, phosphocalcique, etait negatif. Une laminectomie de decompression du rachis lombaire et une excision de l'ossification etaient realisee suivi d'une reeducation adaptee. L'evolution etait favorable avec disparition complete de la symptomatologie.

Ossification du ligament vertébral commun postérieur lombaire et sciatalgie chez un patient tunisien