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Le melanome choroidien constitue la tumeur oculaire primitive la plus frequente et la plus redoutee de l'adulte. Nous presentons le cas d'une patiente âgee de 45 ans ayant consulte pour une baisse d'acuite visuelle d'installation rapidement progressive. L'examen trouve une acuite limitee a perception lumineuse positive avec un examen du segment anterieur normal, l'examen du segment posterieur montre une masse sous retinienne achromique convexe dans le vitre, le tonus oculaire etait a 10 mmHg L'angiographie montre une hyperfluorescence aux temps precoces, intermediaires et tardifs avec aspect de pin point. Une echographie oculaire, une imagerie par resonance magnetique ainsi qu'une angiographie ont ete demande, une echographie hepatique a montre l'absence de metastases. Un avis oncologique a ete demande et la patiente a subit une enucleation. L'etude anatomopathologique a confirme le haut degre de malignite du melanome. Le melanome malin est une tumeur fortement redoute, son traitement varie en fonction du degre d'evolution au moment de decouverte, la radiotherapie, curietherapie, hadrontherapie permettent d'eviter l'enucleation

Baisse de l’acuité visuelle majeure révélant un mélanome choroidien malin