English (United Kingdom)

https://curated-unify.zendy.io/wp-json/zendy-region/v1/featured_content/oa?rat=en

https://curated-unify.zendy.io/wp-json/zendy-region/v1/highlighted_journal/

Global: Zendy Plus annual

Presents the access of premium content as premium feature

Premium Content

Presents the keyphrase highlighting as premium feature

Keyphrase Highlighting

Presents the summarisation as premium feature

Summarisation

Insights

Presents the pdf analysis as premium feature

PDF Analysis

Presents the zaia usage as premium feature

ZAIA

Global: Zendy Tools annual

Global: Zendy Free Plan

Global: Zendy Tools monthly

Global: Zendy Plus monthly

Мета роботи: покращити результати лікування хворих із перфорацією стравоходу, ускладненою гострим гнійним медіастинітом. Матеріали і методи. Проаналізовані результати лікування 27 хворих із перфораціями стравоходу, ускладненими гострим гнійним медіастинітом. Результати досліджень та їх обговорення. Причинами перфорації стравоходу були сторонні тіла – у 9 (33,3 %) хворих, спонтанний розрив – у 8 (29,6 %) хворих, ятрогенія – у 5 (18,5 %) хворих, неспроможність швів після резекції стравоходу і стентування – у 5 (18,5 %) хворих. Післяопераційна летальність у хворих із пошкодженнями стравоходу, ускладненими гострим гнійним медіастинітом, склала 37,1 % (померли 10 із 27 хворих). При застосуванні бокової торакотомії післяопераційна летальність склала 50 % (померли 9 із 18 хворих), при відеоасистованій торакоскопії – 14,3 % (помер один із 7 хворих). Своєчасна діагностика перфорації стравоходу та гострого гнійного медіастиніту – один із вирішальних факторів у лікуванні даних хворих. Вибір хірургічної тактики індивідуальний в кожному окремому випадку. Основною метою хірургічного лікування є ліквідація гнійно-запального процесу в середостінні та стабілізація стану хворих. При перфорації стравоходу, ускладненій гострим гнійним медіастинітом, розширені операції на стравоході супроводжуються високими показниками післяопераційної летальності, що обмежує їх використання у хворих із сепсисом та поліорганною недостатністю. Зашивання перфорації стравоходу слід проводити для відмежування просвіту стравоходу від клітковини середостіння, локалізації гнійного процесу в середостінні і стабілізації загального стану хворого. Малоінвазивні операційні втручання за допомогою відеоасистованої торакоскопії можуть слугувати операціями вибору у хворих із перфорацією стравоходу при поширених формах гострого гнійного медіастиніту для санації і дренування гнійно-запального процесу в середостінні, стабілізації стану хворих та попередження розвитку септичних ускладнень.

Аналіз результатів лікування хворих із пошкодженнями стравоходу, ускладненими гострим гнійним медіастинітом