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Objetivo: Dado el actual desajuste existente entre oferta y demanda de medicos especialistas en el sistema sanitario espanol, el objetivo de este trabajo es mostrar el impacto que puede tener sobre el sistema las actuales politicas de convocatoria de plazas de formacion medica especializada plazas MIR, asi como diversas medidas y politicas alternativas de control.Metodos: Con esta finalidad se procedio a elaborar un modelo de simulacion del proceso de convocatoria de plazas empleando como metodologia la dinamica de sistemas. A partir del modelo elaborado y validado, se procede a simular la posible evolucion del sistema a lo largo del tiempo ante diversas politicas de convocatoria. En concreto, se observa la evolucion de la bolsa historica de licenciados sin especialidad, la bolsa de medicos especialistas y el gap, o desajuste, entre oferta y demanda, existente en el periodo de simulacion considerado.Resultados: De los resultados obtenidos de la simulacion se observa que una politica de convocatoria como la actual tiende a reducir la bolsa historica de licenciados sin especialidad, debido a la propia filosofia que caracteriza a la actual convocatoria, pero incrementa considerablemente la bolsa de medicos especialistas y agudiza el desequilibrio existente. Esta tendencia se mantiene a pesar de que se adopten en la simulacion medidas mas restrictivas en numerus clausus y edad de jubilacion forzosa. Se observa igualmente como una politica consciente de las necesidades sociales y de los retrasos formativos existentes en el proceso mejora de modo sustancial la evolucion, eliminando con el tiempo la bolsa de medicos especialistas y el desequilibrio. Si a su vez se combina dicha politica con las medidas anteriormente citadas, los resultados obtenidos son aun superiores, eliminando ambas bolsas y el desajuste existente con mayor rapidez.Conclusiones: Si la Administracion Sanitaria continua convocando plazas de especializacion como hasta el presente se agudizaran los problemas de desequilibrio existentes. Por lo tanto, es preciso adoptar medidas y politicas mas previsoras con vision a largo plazo, asi como una mayor coordinacion entre la formacion pre y posgraduada.

La gestión del proceso de convocatoria de plazas de formación médica especializada