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[主訴]発熱,倦怠感,頭痛. [既往歴・家族歴]特記すべきことなし. [現病歴]ソウル出身.1999 年 9 月から 2001 年 11 月まで,徴兵のため非武装地帯(demilitarized zone:DMZ)に接する華川(Hwacheon) (Fig. 1)で韓国陸軍に勤務していた.夏季に蚊に刺 されたことがあった.2002 年 3 月に就学目的に来 日するまで,韓国外に出国したことは無かった. 2002 年 5 月 29 日頃に発汗を伴う発熱及び全身倦 怠感を発症した.発熱発作は 3日に 1度くらいの 周期で繰り返した.6月 10 日より近医に約 10 日 間入院し,精査を受け,さらに 6月中旬に他院受 診し,血液検査を受けたが診断に至らなかった. 6月 26 日から 7月 2日,韓国に帰国し,ソウル市 内の大学病院及び一般病院を受診し精査を受ける も,原因は不明のままであった.その後 7月 3日 に日本へ再入国した後も発熱が続き,7月 13 日夜 間に当院救急外来を受診した.倦怠感が強いが, 嘔気嘔吐,下痢は無く,食事は取れていた.発疹 は無かった. [現症]意識:清明 体温:39.3°C. 口腔:異常なし 胸部:異常なし. 腹部:圧痛なし,肝腫大なし. 皮膚:発汗著明,皮疹なし. 神経学的所見:髄膜刺激症状なし. [検査]血液検査:(Table 1). 血液薄層塗抹標本:三日熱マラリア原虫陽性赤 血球寄生率:0.45%. 韓国非武装地帯からの三日熱マラリア輸入例

A Case of Imported Plasmodium vivax Malaria from the Demilitarized Zone in South Korea