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Introduccion: la apnea obstructiva del sueno (AOS) es el trastorno respiratorio del sueno mas frecuente. La terapia de eleccion es la presion positiva continua de la via aerea (CPAP), pero se ha descrito mala adherencia en su uso. La estimulacion del nervio hipogloso (ENH) se encuentra entre las nuevas modalidades de tratamiento en estudio.Objetivo: revisar la fisiopatologia de este trastorno, asi como la efectividad y seguridad de la ENH como terapia de la AOS.Metodologia: se realizo una busqueda en la base de datos de Medline utilizando las palabras clave: Sleep Apnea, Syndrome; Sleep Apnea, Obstructive; Hypoglossal Nerve; Electrodes, Implanted; Implantable Neurostimulators, y Electric Stimulation Therapy.Resultados: se encontraron 267 articulos, de los cuales se seleccionaron 27 segun los criterios de inclusion y exclusion. Adicionalmente, se hizo una busqueda secundaria de estos articulos. La ENH ha mostrado un perfil de efectividad y seguridad favorable con alta adherencia como tratamiento de la AOS. Sin embargo, no se recomienda en pacientes con un indice apnea-hipopnea > 50, ya que produce una reduccion parcial, inferior que la que puede producir el CPAP.Conclusiones: la ENH ayuda a corregir, parcialmente, uno de los mecanismos fisiopatologicos de la AOS. Si bien en la revision se encontraron datos que sugieren efectividad y seguridad aceptables en corto plazo, se necesitan mas estudios sobre efectividad y seguridad a largo plazo, sobre comparacion directa con CPAP en algunos casos y sobre uso bilateral de esta nueva modalidad terapeutica.

Estimulación del nervio hipogloso: una nueva alternativa en el tratamiento de la apnea obstructiva del sueño