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Resume Il est tres important de bien soigner la depression pendant la grossesse pour la sante de la mere, du fœtus, puis du nouveau-ne. Les inhibiteurs selectifs du recaptage de la serotonine (ISRS) sont souvent utilises comme antidepresseurs. D’apres une etude americaine, environ 7 % des femmes enceintes se sont fait prescrire des ISRS en 2004-2005. L’utilisation d’ISRS pendant le premier trimestre, dans leur ensemble, risque peu d’accroitre le risque de malformations congenitales. La paroxetine peut s’associer a une legere augmentation du risque de malformations cardiaques, mais les donnees probantes demeurent non concluantes. L’exposition du fœtus aux ISRS plus pres du moment de l’accouchement peut entrainer des symptomes respiratoires, moteurs, gastrointestinaux et du systeme nerveux central chez environ 10 % a 30 % des nouveau-nes (syndrome du comportement neonatal lie a l’exposition aux ISRS). Ces symptomes sont generalement benins et transitoires. L’hypertension pulmonaire persistante du nouveau-ne est une consequence extremement rare d’exposition du fœtus aux ISRS. Il faudrait tenir compte de ces renseignements pour prendre des decisions risques-avantages individuelles lorsqu’on envisage le traitement de la depression pendant la grossesse. Les nouveau-nes exposes aux ISRS en fin de grossesse devraient demeurer en observation a l’hopital pendant au moins 48 heures.

Les inhibiteurs spécifiques du recaptage de la sérotonine pendant la grossesse et l’issue du nourrisson