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verabscheuten Insekten, nicht nur weil sie sich in der Haut des Menschen so festbeißen, dass sie ohne chirurgische Hilfe häufig kaum zu entfernen sind, sondern auch, weil sie Krankheiten übertragen, die zu schweren Beeinträchtigungen und Defektheilungen führen können. Die kürzlich publi− zierte Beobachtung, dass sie auch den 95 8C Wasch− gang überleben können, unterstreicht die hohe Über− lebenskunst dieser Spinnentiere, denen auch Temperaturen bis minus 40 8C wenig anhaben können. Von der Vielzahl der durch sie übertragenen Erkran− kungen spielen für den Neurologen in Mitteleuropa epidemiologisch nur zwei eine Rolle: Die Neuroborre− liose und die Frühsommer−Meningoenzephalitis. Beide Erkrankungen sind für den Kliniker in den meisten Fällen allein aufgrund ihrer Symptomatik gut zu diffe− renzieren: Bei der FSME steht die schwere Beeinträch− tigung des Allgemeinbefindens mit hohem Fieber und Kopfschmerzen ganz im Vordergrund, bei der Neuro− borreliose klagt dagegen die Mehrzahl der Patienten über radikulär verteilte Schmerzen, die häufig nicht auf einfache Analgetika ansprechen.

Aktuelle Aspekte der Zeckenassoziierten neurologischen Infektionen