English (United Kingdom)

https://curated-unify.zendy.io/wp-json/zendy-region/v1/featured_content/oa?rat=en

https://curated-unify.zendy.io/wp-json/zendy-region/v1/highlighted_journal/

Global: Zendy Plus annual

Presents the access of premium content as premium feature

Premium Content

Presents the keyphrase highlighting as premium feature

Keyphrase Highlighting

Presents the summarisation as premium feature

Summarisation

Insights

Presents the pdf analysis as premium feature

PDF Analysis

Presents the zaia usage as premium feature

ZAIA

Global: Zendy Tools annual

Global: Zendy Free Plan

Global: Zendy Tools monthly

Global: Zendy Plus monthly

Zusammenfassend muss die herausragende Bedeutung der Anamnese für die Diagnostik in der Epileptologie herausgestellt werden. EEG-Untersuchung und Kernspintomogramm sind ergänzende Verfahren, die zur Abrundung der Syndromdiagnose herangezogen werden. Ist ein Patient zwei Jahre nach Erkrankungsbeginn nicht anfallsfrei, sollte die Syndromdiagnose in Frage gestellt und der Patient in einem Epilepsie-Zentrum vorgestellt werden. F ür Patienten mit Epilepsie steht heute, in Abhängigkeit von den jeweiligen Epilepsiesyndromen, ein weites Spektrum an Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung. Dies reicht von Anfallsselbstkontrolle, Biofeedbacktraining, diätetischen Maßnahmen über eine differenzierte Pharmakotherapie bis zur Nervus-vagus-Stimulation und Epilepsiechirurgie. Ein Großteil der Patienten kann mit diesen therapeutischen Maßnahmen anfallsfrei werden und damit ein weitgehend unbehindertes Leben führen. Das wird bedauerlicherweise häufig nicht erreicht. Nach einer Untersuchung am Epilepsiezentrum Berlin-Brandenburg leben nach durchschnittlich fünfzehnjährigem Epilepsieverlauf noch die Hälfte der Patienten mit einer falschen Syndromdiagnose und damit verbunden häufig einer falschen Therapieentscheidung. Viele dieser Patienten könnten anfallsfrei sein. Dies zeigt die große Verantwortung des erstbehandelnden Arztes. Mit einer sicheren Diagnose muss die Grundlage für eine differenzierte Behandlung gelegt werden. Beim Erstkontakt mit einem Patienten nach einem epileptischen mer um die Fremdanamnese ergänzt werden, denn für den Anfall selbst hat der Patient in der Regel eine Amnesie und nur der Beobachter des epileptischen Anfalles kann häufig wichtige Details der Umstände, in denen der Anfall abgelaufen ist, berichten. Man sollte so präzise wie möglich sein in der Beschreibung des Anfalles und seiner Umstände. Der Patient und die Beobachter des Anfalles sollten sich in die Situation zurückversetzen, um sich möglichst viele Einzelheiten wieder wachzurufen. Fünf W-Fragen können dabei helfen (Tab. 2). Wann war der Anfall (Wochentag, Tageszeit, aus dem Wachen, aus dem Schlaf), wo war der Anfall (zu Hause, auf der Straße, bei der Arbeit, im Badezimmer, am Frühstücksplatz), was war vorher (besondere emotionale Belastungen, Schlafstörung, besondere sensorische Stimuli, eine besondere Stimmung, Gereiztheit), Heinz-Joachim Meencke

Diagnostik in der Epileptologie - Der Patient mit epileptischem Anfall in der Sprechstunde