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Objetivo: Realizar uma revisao sobre os riscos aos quais pacientes neurocirurgicos estao submetidos em relacao a sindrome de Stevens-Johnson (SSJ). Metodos: Utilizaram-se as bases de dados Cochrane, Medline, Bireme/Lilacs, buscando-se artigos dos ultimos seis anos que abordassem situacoes clinicas relacionadas a SSJ em pacientes neurocirurgicos. Os trabalhos foram avaliados quanto a resultados, relevância clinica, desenho do estudo e nivel de evidencia. Resultados: A carbamazepina e comumente implicada, sendo o HLA-B*1502 fator de risco para tal afeccao na populacao chinesa Han e associado a mortalidade. Outras populacoes foram testadas para tal HLA, nao se encontrando resultados homogeneos. Acido valproico, lamotrigina, fenitoina, fenobarbital e oxcarbazepina tambem estao relacionados. O EMPACT (Erythema Multiforme associated with Phenytoin And Cranial radiation Therapy) e observado em pacientes portadores de malignidades intracranianas submetidos a radiacao, que iniciam fenitoina para prevencao ou tratamento de crises convulsivas. Em ate 73% dos casos, esse eritema pode evoluir para SSJ. Conclusao: Pacientes neurocirurgicos sao frequentemente expostos a fatores causais de SSJ. Seu manejo consiste em suporte e suspensao da terapia envolvida. Procedimentos terapeuticos devem ser utilizados com cautela, levando-se em consideracao sua real necessidade, HLA suscetiveis, idade e comorbidades.

A síndrome de Stevens-Johnson em pacientes neurocirúrgicos