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Zusammenfassung  Die hohe Crossenrezidivquote in der Varizenchirurgie führt zur Verpflichtung,Maßnahmen zur Rezidivprophylaxe einzusetzen.  Durch diverse Barrieretechniken an der Crosse lässt sich die Refluxquote aufWerte zwischen 1,5 und 3 % nach 2–5 Jahren bei einer Erstoperation reduzieren.Die einfachsten Techniken stellen die Elektrokoagulation desCrossenstumpfendothels mit Naht der Lamina cribrosa sowie die extensiveCrossektomie mit Stumpfübernaht dar. Dennoch kann das Crossenrezidiv nichtvöllig vermieden werden. Die Remodelling Hypothese zur Genese der Varikosis,welche mit chronisch inflammatorischen Prozessen einhergeht sowie die weiterenFaktoren, welche mit einem Crossenrezidiv assoziiert sind, spielen hier einebedeutsame Rolle. Es sollten somit zusätzlich zu den Barrieretechniken auchnicht operative, antiinflammatorisch wirksame Maßnahmen in dasBehandlungsspektrum aufgenommen werden: Venenbewusste Lebensführung mitKompressionsstrümpfen, Vermeiden von langem Sitzen und Stehen,Ausdauerbewegungen und bei Übergewicht Reduzierung des viszeralen Fettgewebes.Studien zu dieser nicht operativen Form der Crossenrezidivprophylaxe fehlenjedoch.

Möglichkeiten zur Rezidivprophylaxe in der Varizenchirurgie