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L’objectif de ce document est de proposer aux medecins du travail des INB, des recommandations pour la redaction de protocoles de traitement par le Ca-DTPA des contaminations internes par le plutonium et l’americium. Ces recommandations s’appuient sur le bilan des injections realisees dans les centres CEA et AREVA en France. Elles ont ete realisees par un groupe de travail de medecins du CEA, d’AREVA et du Service de protection radiologique des Armees. Cet article concerne principalement le Ca-DTPA administre par voie intraveineuse (IV). Les autres formes galeniques, voies d’administration ainsi que les traitements adjuvants sont egalement evoques. Pour les plaies contaminees et les inhalations, les indications du traitement par le Ca-DTPA sont precises ; en particulier son initialisation, sa posologie, sa duree, sa frequence d’administration, les criteres d’arret, son efficacite et le gain dosimetrique. Une aide decisionnelle est proposee pour la prescription du suivi radiotoxicologique necessaire a la conduite du traitement et a l’evaluation dosimetrique.

radioprotection

Traitement par le Ca-DTPA des contaminations internes par le plutonium et l’américium : Recommandations pour la rédaction de protocoles dans les centres CEA et AREVA