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Parmi les causes du cancer du sein accessibles à la prévention, l'alimentation occupe la première place. Toutefois, la prévention du cancer du sein par l'alimentation n'est pas réaliste aujourd'hui, car les nutriments protecteurs ne sont pas identifiés avec précision. Parmi les nutriments potentiellement protecteurs, les données issues des expérimentations in vivo ont montré que les acides gras polyinsaturés n-3, acide alpha-linolénique (18:3 n-3) et acide docosahexaénoïque (DHA, 22:6 n-3), exercent une activité anti-tumorale au niveau de la croissance tumorale mammaire. Les données provenant des études épidémiologiques suggèrent qu'une consommation élevée en légumes, source d'acide alpha-linolénique, et en poissons, source de DRA, ont un effet protecteur au niveau du risque de cancer du sein. Les quelques études visant à examiner la relation entre apport alimentaire estimé en acides gras polyinsaturés n-3 et risque de cancer du sein ont produit des résultats hétérogènes. La divergence de ces données s'explique en premier lieu par la difficulté à obtenir une mesure précise des apports alimentaires en acides gras polyinsaturés. Afin de pallier l'imprécison des questionnaires alimentaires, il est actuellement recommandé d'utiliser des marqueurs biochimiques des apports alimentaires qualitatifs en acides gras polyinsaturés. Parmi ceux disponibles, la mesure de la teneur en acides gras polyinsaturés du tissu adipeux constitue la meilleure approche, puisqu'elle reflète les apports alimentaires à long terme, permettant d'exclure les biais dus à un potentiel effet de la tumeur sur les paramètres biochimiques mesurés. Par cette approche, nous avons, dans des études précédentes, individualisé l'acide alpha-linolénique comme indicateur du risque de cancer du sein ou de métastases.

Acides gras polyinsaturés n-3 et risque de cancer du sein : étude épidémiologique biochimique cas-témoins