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32 > Escherichia coli (E. coli) est le pathogène le plus fréquemment responsable des infections du tractus urinaire (ITU) et des pyélonéphrites qui représentent un véritable problème de santé publique [1]. Les pyélonéphrites, dont la fréquence est non négligeable chez les patients ayant subi une transplantation rénale (~15%), peuvent retentir sur la fonction des greffons rénaux [2]. Généralement, l’infection se fait par voie ascendante: après avoir colonisé la vessie, les E. coli uropathogènes (UPEC) migrent jusqu’aux reins grâce à leurs adhésines [3]. L’adhérence et/ou l’invasion de l’uroépithélium par les UPEC provoque une réponse inflammatoire se caractérisant par la synthèse, par les cellules épithéliales et par les leucocytes, de médiateurs de l’inflammation. Les mécanismes d’interaction UPEC/cellule vésicale ont été largement étudiés [4, 5] mais les interactions UPEC/cellules rénales restent encore mal connues. La question s’est posée de savoir si les cellules du tubule collecteur (TC) rénal, les premières en contact avec les UPEC lors de leur ascension rétrograde, représentent une cible pour les bactéries et dans quelle mesure elles contribuent à l’initiation d’une réponse inflammatoire. Les mécanismes cellulaires éventuellement impliqués dans l’initiation de la réponse immunitaire, impliquant notamment le récepteur Toll-like 4 (TLR4) qui reconnaît le lipopolysaccharide (LPS) des parois des bactéries à Gram négatif comme E. coli -, ont été étudiés dans un modèle d’infection urinaire ascendante chez la souris et sur des cultures primaires de TC microdisséqués à partir de reins de souris. Clasavec deux souches d’UPEC isolées à partir de l’urine de patients atteints de pyélonéphrite ont révélé que les UPEC se lient quasi exclusivement à la membrane apicale de certaines des cellules du TC [7]. Les expériences de double marquage (Figure 1) ont démontré que cette population cellulaire correspond aux cellules intercalaires de type A exprimant notamment le canal chlorure ClC-5 [8], et dont la principale fonction est de sécréter les ions H+ par le biais d’une H+-ATPase apicale [9]. De plus, les cellules intercalaires expriment plus fortement TLR4 que les cellules principales avoisinantes constituant le TC.

Une nouvelle fonction pour les cellules intercalaires du tubule collecteur rénal