English (United Kingdom)

https://curated-unify.zendy.io/wp-json/zendy-region/v1/featured_content/oa?rat=en

https://curated-unify.zendy.io/wp-json/zendy-region/v1/highlighted_journal/

Global: Zendy Plus annual

Presents the access of premium content as premium feature

Premium Content

Presents the keyphrase highlighting as premium feature

Keyphrase Highlighting

Presents the summarisation as premium feature

Summarisation

Insights

Presents the pdf analysis as premium feature

PDF Analysis

Presents the zaia usage as premium feature

ZAIA

Global: Zendy Tools annual

Global: Zendy Free Plan

Global: Zendy Tools monthly

Global: Zendy Plus monthly

> La meningite cerebro-spinale affecte l’Afrique sahelienne depuis des siecles, mais alors qu’avant les annees 1980 elle touchait cette region de maniere irreguliere, elle y est depuis devenue endemique. Dans les decennies 1980 et 1990, l’Organisation mondiale de la sante (OMS) a enregistre entre 25000 et 200 000 cas par an, dont environ 10% de cas mortels [1]. La meningite cerebrospinale est donc devenue un probleme de sante publique particulierement important dans une region parmi les plus pauvres du monde et deja affectee par la diminution de la pluviometrie depuis la fin des annees 1970. La meningite cerebro-spinale est une infection causee par la bacterie Neisseria meningitidis, tres contagieuse et dont la transmission s’effectue par voie aerienne. Une combinaison de conditions favorables (relevant de l’environnement, de l’hote et du microorganisme) est probablement necessaire pour que survienne une epidemie [2]. La receptivite immunologique de la population (peut-etre due a la perte de l’immunite de groupe vis-a-vis de la souche prevalente), un niveau socio-economique bas, la transmission d’une souche virulente et un contexte climatique particulier (saison seche, tempetes de sable) ont ete identifies comme les conditions les plus importantes. Parmi ces conditions favorables, le facteur climatique joue un role non negligeable dans la chronologie de l’epidemie, qui demarre en fevrier pour disparaitre au mois de mai, et dans sa circonscription geographique dans la « ceinture de la meningite » situee entre 10°N et 15°N [1, 3, 4]. En effet, la partie soudanosahelienne de l’Afrique est soumise a l’alternance d’une saison seche en hiver, dominee par des vents secs du nord, l’Harmattan, et une saison humide de mousson en ete. Le contexte climatique caracteristique de l’hiver des regions saheliennes presente des conditions favorables au developpement de la meningite: alors que la secheresse et les vents forts, charges de poussieres, peuvent stimuler l’invasion du meningocoque en lesant directement la barriere muqueuse ou en inhibant les defenses immunitaires de surface, l’humidite du printemps et des latitudes guineennes reduisent considerablement le risque de transmission [5]. Cependant, bien que l’influence globale du climat sur l’epidemie soit indiscutable, les effets de la variabilite climatique sur la dynamique epidemique sont encore mal connus du fait d’emboitement de phenomenes d’echelles distinctes, d’interactions avec des facteurs biologiques (immunite, fragilite de l’organisme...), demographiques et socio-economiques. Des travaux recents ont montre le role important joue par le climat sur la dynamique spatiale et temporelle de plusieurs maladies infectieuses [6, 7]. Cependant, la mise en evidence de cet impact necessite de faire la part entre l’heterogeneite locale et le «forcage» a grande echelle dans la dynamique de la maladie [8]. L’agregation des donnees locales est un moyen simple pour extraire la variabilite liee a la grande echelle tout en lissant l’heterogeneite locale. C’est l’idee directrice de notre etude: montrer comment des phenomenes a grande echelle comme les modulations de l’Harmattan sur l’ensemble du Mali peuvent contribuer a la dynamique temporelle de l’epidemie a l’echelle nationale meme si cette analyse agregee au niveau national ne prend pas en compte des variations a des echelles plus fines. Cette etude repose sur des variables atmospheriques issues des re-analyses produites par le National Center for Environmental Prediction et le National Center for Atmospheric Research [9], et sur des donnees epidemiologiques provenant de releves hebdomadaires etablis par l’OMS au Mali, entre 1994 et 2002. Des indices atmospheriques synthetiques ont ete etablis a partir d’une analyse en composante principale (ACP) sur la vitesse du vent en surface entre 1994 et 2002; ces indices ont ensuite ete mis en parallele avec les donnees de meningite cerebro-spinale au Mali. Pour chacune des neuf annees, le maximum hivernal de l’Harmattan, defini en considerant la semaine ou l’indice de vent est le plus eleve, correspond a la sixieme semaine de l’annee (entre le 7 et le 15 fevrier). On observe un synchronisme entre l’evolution temporelle de l’indice atmospherique et la progression de l’epidemie dont le demarrage coincide avec la semaine du maximum hivernal de l’Harmattan (coefficient de correlation: 0,92). Des resultats similaires ont ete obtenus en utilisant les temperatures et NOUVELLE IRD UR 086 LODYC/LOCEAN; Laboratoire d’Oceanographie et de climat par experimentation et approche numerique, UMR 7617 IRD-CNRS-UPMC; Universite Pierre et Marie Curie, 4, place Jussieu, 75252 Paris Cedex 05, France. benjamin.sultan@ lodyc.jussieu.fr

Influence du climat sur la survenue des épidémies de méningite en Afrique de l’ouest