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ALLHAT, etude clinique d’une ampleur inegalee par l’importance des patients inclus et la duree d’observation des sujets, propose l’utilisation en premiere intention des diuretiques thiazidiques dans le traitement de l’hypertension arterielle. Si cette etude souleve quelques critiques, en particulier methodologiques (choix du diuretique, administration croisee de plusieurs medicaments pouvant attenuer les differences entre les groupes), le caractere provocateur de ses conclusions conduit a une rehabilitation de cette classe d’agents anti-hypertenseurs dont les effets extra-renaux peuvent etre benefiques a condition de tenir compte de leurs proprietes pharmacodynamiques.

Résultats de l’étude ALLHAT : un traitement uniformisé de l’hypertension artérielle?