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 : La prise prolongee de biphosphonates (BP) par voie intraveineuse (IV) induit un risque d’osteonecrose des mâchoires (ONM) qui augmente apres la realisation d’un geste de chirurgie orale. A ce jour, aucune ONM n’a ete decrite chez des enfants ayant recu des BP. Observation  : Le cas decrit est celui d’une jeune adulte ayant recu des BP au long cours par IV dans l’enfance pour dysplasie fibreuse (DF) et qui requiert un avis pour l’avulsion des troisiemes molaires. Discussion  : La pharmacocinetique des BP a plusieurs annees de distance reste difficile a evaluer faisant s’interroger sur leur securite d’emploi bien des annees apres la fin d’un traitement instaure dans l’enfance. L’enfance etant une periode specifique de turnover cellulaire eleve et de croissance, le retentissement sur l’eruption dentaire et le developpement cranio-facial est a considerer lors d’une prise de BP a cette periode. Conclusion  : Les facteurs de risque d’ONM sur le terrain pediatrique sont differents de ceux retrouves chez l’adulte, ce qui, en l’absence de recommandation, pose la question de l’evaluation du risque d’ONM pour cette population particuliere.

Risque d’ostéonécrose des maxillaires associé à un traitement par biphosphonates dans l’enfance