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 : Aujourd’hui, les pathologistes s’accordent a dire que schwannome, neurinome, neurilemmome et fibroblastome perineural sont des synonymes, ils font partie des neurofibromatoses de type II. Observation  : Il s’agissait d’une patiente initialement adressee pour un schwannome benin intramandibulaire. Cette lesion presentait des ressemblances sur le plan clinique et radiologique avec le schwannome, mais cette piste diagnostique n’etait pas confirmee par le medecin anatomo-pathologiste. Discussion  : Les anatomo-pathologistes distinguent cette tumeur du neurofibrome, retrouve dans la neurofibromatose de type I. En effet, les neurofibromes prennent naissance a partir d’elements conjonctifs (cellules de Schwann, fibroblastes et autres cellules du perinevre) alors que les schwannomes sont une proliferation a partir de cellules de Schwann uniquement. Le diagnostic en est d’autant plus difficile et depend de la piece operatoire a analyser ainsi que de la competence de l’anatomo-pathologiste. Conclusion  : Cette observation clinique illustre la difficulte de la demarche diagnostique quand le clinicien fait face a des tumeurs peu frequentes. Elle conforte la place de l’examen anatomo-pathologique dans la quete du diagnostic positif.

Neurofibromatose, frontière entre schwannome et neurofibrome. À propos d’un cas clinique et revue de littérature