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 : Le secteur anterieur represente un enjeu esthetique important. L’avulsion Implantation mise en cosmetique immediate consiste en la mise en place d’un implant et de la restauration provisoire fixe dans la meme seance. Observation : Il s’agissait d’une patiente en bonne sante generale ayant subi un traumatisme dentaire sur la 21. Apres analyse clinique et radiologique, il etait decide de mettre en place un implant de 4,3 mm de diametre et de 13 mm de long avec un platform switching (Nobel Biocare®). Un comblement du hiatus etait realise a l’aide d’hydroxyapatite d’origine bovine faiblement resorbable (Bio Oss®) ainsi qu’une greffe conjonctive (prelevement palatin). L’implantation etait suivie de la mise en cosmetique immediate par une prothese provisoire (couronne dentaire de la dent extraite rebasee) en sous-occlusion. Les resultats esthetiques et fonctionnels a 1 an de mise en fonction etaient satisfaisants. Discussion  : De nombreux protocoles ont ete decrits dans la litterature d’ou une difficulte a etablir un consensus sur la technique la plus appropriee pour obtenir un taux de reussite au moins equivalent a la technique conventionnelle. Certaines etudes montrent meme des taux d’echec plus importants, ce qui reserve cette technique a des cas particuliers (parodonte epais, table integre, regeneration osseuse guidee concomitante). Conclusion  : Cette technique demeure une solution prometteuse qui necessiterait la realisation d’etude a long terme.

Facteurs décisionnels d’une extraction implantation mise en cosmétique immédiate unitaire