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Les fentes labio-palatines sont les dysmorphoses buccales congenitales les plus frequentes (1/600 nais-sances). Elles peuvent etre associees a des syndromes polymalformatifs. Malgre une etiologie inconnue, l’heredite serait un facteur predominant et il existerait des facteurs predisposants comme la toxicomanie maternelle, l’alcoolisme parental, la prise de certains medicaments pendant la grossesse. Ces fentes resultent d’une absence ou d’une insuffisance de fusion des differents bourgeons faciaux se deroulant de la 5e a la 7e semaine de vie intra-uterine, aboutissant a diverses formes de fentes plus ou moins marquees : les fentes labiales, labio-alveolaires, palato-velaires, unilaterales ou bilaterales, completes ou incompletes. Les fentes labio-palatines de forme fruste, egalement appelees mineures ou abortives, n’ont pas d’incidence sur l’esthetique : moins visibles, elles sont moins connues. Elles se caracterisent par une luette bifide mais elles peuvent egalement comporter des anomalies dentaires comme par exemple des dents gemellees ; la dent la plus concernee par ces anomalies etant l’incisive laterale. Dans les formes mineures, il existe egalement la fente palatine sous-muqueuse qui est une sous-categorie de fente palatine pour laquelle la plupart des individus atteints ne decrivent aucun symptome. Elle touche le palais mou et peut entrainer une insuffisance velo-pharyngee qui affecte la qualite et l’intelligibilite de l’elocution.Le cas rapporte evoque ces formes frustes. L’odontologiste a un role dans la prise en charge de ces patients d’une part pour etablir un diagnostic precoce et d’autre part pour realiser un traitement approprie permettant d’eviter des malpositions, des interferences occlusales, des retentions provoquant des complications infectieuses. L’approche de ce type de fentes est multidisciplinaire associant chirurgien-dentiste, medecin ORL, orthodontiste.

Forme fruste de fente labio-palatine : présentation d’un cas clinique