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La tuberculose est une maladie contagieuse en recrudescence et sa prevalence est en France de 8,2 pour 100 000 habitants. Les manifestations buccales de la tuberculose sont rares (incidence de 1,4 %) et touchent le plus souvent la langue. Un nouveau cas d’atteinte linguale, entrainant une dysphagie a l’origine du diagnostic d’une tuberculose pulmonaire, est rapporte chez un patient de 48 ans. Les lesions buccales de tuberculose sont generalement secondaires a une localisation pulmonaire (environ 80 % des cas). L’aspect clinique le plus souvent decrit est une ulceration douloureuse avec des bords irreguliers, une base legerement induree et jaunâtre. Le diagnostic de tuberculose linguale doit etre evoque lorsqu’il existe une ulceration linguale dans un contexte de tuberculose deja connue. Lorsque l’ulceration est isolee, le diagnostic de tuberculose repose sur la biopsie. Dans le cas clinique presente, c’est le contexte general qui a oriente le diagnostic, la biopsie etant non specifique.

Ulcération linguale avec dysphagie à l’origine du diagnostic d’une tuberculose pulmonaire