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Objectif : Étude rétrospective des résultats des analyses de  confirmation pratiquées par deux laboratoires, étude des performances des tests de  dépistage (calcul de la valeur prédictive positive), évaluation de la fiabilié  diagnostique des dépistages confirmés pour l’usage de stupéfiants au volant.  Matériel et méthodes : Compilation des résultats des analyses de  confirmation par CPG-SM pour quatre grandes familles de stupéfiants réalisées après  dépistage urinaire ou dans le fluide oral, ou en l’absence de dépistage. Résultats :  La substance illicite la plus fréquemment mise en évidence chez les conducteurs  dépistés est le cannabis, avec une distribution (parmi les dossiers soumis à confirmation)  de 51 % au CHRU de Lille (458 confirmations pour 895 dossiers) et 87 % à l’IRCGN (679  confirmations pour 779 dossiers). Les amphétamines et dérivés se classent au deuxième rang  avec 6 % de prévalence parmi les échantillons analysés par le CHRU de Lille (soit 57  dossiers sur 895), alors qu’à l’IRCGN ce sont les opiacés (15 dossiers sur 108  confirmations). Les dossiers dans lesquels de la morphine a été mise en évidence restent  difficiles à interpréter en termes d’usage de stupéfiants en raison du facteur de  confusion lié à l’administration à visée antalgique ou la prise d’opiacés licites.  Conclusion : Les tests de dépistage urinaire ou dans le fluide oral sont  aptes à repérer les conducteurs ayant fait usage de stupéfiants. Le cannabis est la  substance la plus fréquemment retrouvée, ce qui est en accord avec les données disponibles  sur les habitudes de consommation en population générale.Objective: Retrospective study of the results of confirmatory analysis  performed by two laboratories in order to verify the overall performance of the screening  tests (calculation of the positive predictive value) and to avaluate the overall  performance of roadside tests when they are found positive. Material and Methods:  Data collection of GC-MS results for four major families of illicit substances,  after urine or oral fluid screening tests, or in the case of no available screening data.  Results: The illegal substance most frequently encountered in the tested  drivers is cannabis, with a prevalence (among the analyzed samples) of 51% at the Lille  University Hospital (458 confirmed cases out of 895) and 87% at the IRCGN (679 confirmed  cases out of 779). At the Lille University Hospital amphetamines come second, with 6%  prevalence among the analyzed samples (57 positives for 895 cases). The opiate family is  found in 15 among 108 confirmation analyses at the IRCGN. Cases where the presence of  morphine has been demonstrated remain difficult to interpret in regard to the use of  street drugs because of confounding factors related to the administration of pain killers  or the intake of licit opiates. Conclusion: Urine or oral fluid tests are  therefore able to select drivers who have used narcotics before or while driving. Cannabis  is the most frequently found substance, which is consistent with available data on  consumption patterns in the general population

Usage de stupéfiants au volant, bilan des résultats de deux laboratoires (CHRU Lille et IRCGN)