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ResumenObjetivoEstablecer la correlación que existe entre la escala de Tarplay y los pacientes con síndrome de Sjögren positivo.MétodosSe revisaron 321 casos de pacientes con sospecha de tener síndrome de Sjögren de la UMAE, Centro Médico Nacional «La Raza», los cuales fueron remitidos entre enero del 2001 y diciembre del 2005 al Servicio de Cirugía Maxilofacial como parte de su protocolo de estudio, en donde se les realizó una biopsia de glándulas salivales labiales bajo anestesia local y mediante la técnica descrita por Daniels, siendo evaluadas mediante microscopia de luz y clasificadas con base en la escala de Tarplay. El diagnóstico de síndrome de Sjögren se estableció con base en los criterios propuestos por el Grupo de Consenso Americano y Europeo en el 2002, empleando como principal criterio objetivo la histopatología de las glándulas salivales labiales.ResultadosSe encontró una asociación directa entre el incremento del índice de Tarplay de las biopsias de glándulas salivales labiales y el diagnóstico positivo para el síndrome de Sjögren, empleando la prueba exacta de Fisher con una p<0.001, razón de momios (OR) = 0.13 con un intervalo de confianza del 95% y un rango de 0.004–0.045. No se encontró asociación entre el grado de fibrosis y el diagnóstico de síndrome de Sjögren positivo. La presencia de artritis reumatoide y lupus eritematoso sistémico se asoció directamente con el diagnóstico de síndrome de Sjögren secundario positivo (p<0.001, OR = 3.25 con IC 95% = 1.8–5.6 y p=0.004, OR = 4.0 con IC 95% = 1.4–10.9 respectivamente).ConclusionesLa evaluación histológica de las glándulas salivales labiales mediante la escala de Tarplay es una prueba confiable para establecer el diagnóstico del síndrome de Sjögren.AbstractAimTo establish any existing correlation between Tarplay’s grading system and patients with positive diagnosis of Sjögren’s syndrome.Methods321 cases of patients suspected to be afflicted with Sjögren’s syndrome were reviewed at the Highly Specialized Medical Units (UMAE), Centro Médico Nacional «La Raza» («La Raza» National Medical Center). These patients had been referred to the said center between January 2001 and December 2005. Patients had been referred as part of their study protocol. Patients were subjected to labial salivary gland biopsy. The procedure was undertaken under local anesthesia and using the technique described by Daniels. Evaluation was achieved using light microscopy and patients were graded according to Tarplay’s grading system. Sjögren’s syndrome diagnosis was established based on criteria proposed in 2002 by the Group of American and European Consensus. The main objective criterion used was histopathology of labial salivary glands.ResultsDirect association was found between Tarplay’s index increase of labial salivary gland biopsies and Sjögren’s syndrome positive diagnosis. Fisher exact test was used with p<0.001. OR = 0.13, with 95% confidence interval (CI) and 0.004–0.045 rank. No association was found between the degree of fibrosis and positive diagnosis of Sjögren’s syndrome. Presence of rheumatoid arthritis and systemic lupus erythematosus was directly associated with secondary positive Sjögren’s syndrome (p<0.001, OR = 3.25 with CI 95% = 1.8–5.6 and p=0.004, OR = 4.0 with CI 95% = 1.4–10.9 respectively).ConclusionsHistological evaluation of labial salivary glands using Tarplay’s grading system is a reliable test to establish diagnosis of Sjögren’s syndrome

Correlación de la escala de Tarplay y el diagnóstico de pacientes con sospecha de tener síndrome de Sjögren del Centro Médico Nacional «La Raza»