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ZAIA

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Objetivo  Conocer la prevalencia de cistectomias radicales que se realizan en centros especializados en Colombia, definiendo tipo de derivacion intestinal, participantes en su creacion, segmento intestinal utilizado y tasa de filtracion. Materiales y metodos  Se realizo una encuesta a instituciones de salud colombianas que realizan cistectomias radicales de manera rutinaria, se analizaron variables como numero de procedimientos por ano, segmento intestinal utilizado, tipo de especialidad participante en la anastomosis intestinal y la tasa de filtracion de esta. Resultados  Quince instituciones colombianas respondieron la encuesta, el numero de cistectomias realizadas por ano fue: 5/15 (33,3%) mas de 15 cirugias al ano, 4/15(26,6%) entre 11 y 15 procedimientos al ano, 3/15 (20%) entre 5 y 10 y otro 3/15 (20%) entre 1 y 5 cistectomias al ano. El 93,3% de las instituciones realizan Bricker como derivacion mas comun; solo una institucion (6,7%) lleva a cabo ureterostomias cutaneas. Con respecto a los participantes en la creacion de la anastomosis de las 14 instituciones, en 9 (64,2%) es realizada por cirujano general, en 4 (28,5%) la lleva a cabo un urologo y en una (7,4%) la derivacion es realizada por coloproctologo. La gran mayoria de los centros tiene una incidencia baja de filtracion intestinal. Conclusiones  En la gran mayoria de las instituciones colombianas el cirujano general y en menor medida el urologo participan en la creacion de la anastomosis intestinal como parte del protocolo de la institucion. La filtracion es una complicacion poco frecuente pero con alta morbimortalidad. Se requiere de entrenamiento por parte del urologo en formacion para lograr mejores resultados.

Tipo de derivación urinaria en el paciente llevado a cistectomía radical, participación del urólogo y tasa de filtración de la anastomosis intestinal