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Resumen Objetivo Describir las caracteristicas sociodemograficas y clinicas de los pacientes con estrechez uretral en un centro de tercer nivel. Metodos Se realizo un estudio retrospectivo de corte transversal de pacientes con estrechez uretral entre junio de 2012 y junio de 2014. Se describieron las caracteristicas demograficas de los pacientes y condiciones clinicas, asi como las complicaciones perioperatorias de acuerdo al sistema de Clavien-Dindo, especificando cada tipo de complicacion. Se realizo un analisis univariado descriptivo en el programa STATA v. 14. Resultados Se encontraron 35 historias clinicas que cumplieron con los criterios de inclusion. La mediana de edad fue 58 anos. Dieciocho pacientes (51%) tuvieron como causa de su estrechez uretral instrumentacion urologica previa. El sitio anatomico principal de la estrechez fue el segmento bulbar (66%) con una mediana de longitud de 3 cm. Los metodos diagnosticos utilizados fueron la uretrografia retrograda y cistoscopia (97%). En 14 pacientes (40%) se realizaron intervenciones minimamente invasiva; dilatacion uretral en el 40% y uretrotomia interna en 8 pacientes. Veinte pacientes fueron sometidos a uretroplastia termino-terminal (57%), en 10 pacientes fue realizada uretroplastia termino-terminal con injerto posterior, a 4 pacientes (11%) se les intervino con uretroplastia con injerto ventral. Se presento una complicacion menor (grado i ) en un paciente. Se estimo una mediana en uso de sonda uretral posquirurgica de 24 dias. Los pacientes fueron seguidos principalmente utilizando una escala de sintomas (100%). Reaparecio la estrechez uretral en 16 pacientes (46%), con una mediana de recurrencia de 48 dias. La recurrencia fue manejada con uretrotomia interna endoscopica en 7 pacientes (20%). Conclusion La cirugia reconstructiva uretral es el procedimiento de eleccion para el manejo de la estrechez uretral. Un factor de riesgo importante para la aparicion de recurrencias es la realizacion de procedimientos minimamente invasivos previo a la cirugia reconstructiva.

Experiencia en el manejo de la estrechez uretral en un centro de tercer nivel en Colombia